脑主动脉瘤,已出血

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脑主动脉瘤,已出血
病情描述(发病时间、主要症状等):

眩晕 摔倒 颅内出血

曾经治疗情况和效果:

做完夹闭手术一周,意识清醒,四肢能动

想得到怎样的帮助:

脑主动脉瘤术后,刚开始做完手术还算清醒,也能对话,但爱睡觉,把引流管取下后反而神志不清,左手不好使了,怎么办

补充提问:
为什么现在拿下引流管反而不如刚做完手术呢?用什么方法?现在病人仍在医院呢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 脑动脉壁的局限性囊性扩张。病因多为先天性畸形,其次是感染和动脉硬化。发病的高峰年龄在50~54岁,女性发病率比男性略高。动脉瘤的位置以颈内动脉颅内段居多,其次为大脑前动脉和大脑中动脉,大脑后动脉较少见。 多在第二次血管瘤破裂之前行动脉瘤颈夹闭手术。手术死亡率已下降到5%或0的水平。病情危重者多行保守治疗,预后差。
意见建议: 一旦脑动脉瘤发生破裂,通常出现突发剧烈的头痛,这种头痛是瞬间且未曾经历过的头部犹如晴天劈裂样的剧烈疼痛,而不是一点一点慢慢的头痛;这种头痛可向颈肩、腰背和下肢延伸,并伴有恶心,呕吐,面色苍白,全身出冷汗,半数以上出现不同程度的意识障碍,轻者短暂神志模糊,重者昏迷逐渐加深,严重时病人可因发生脑疝而丧命。需要注意的是,部分病人可能以突发剧烈的头痛为唯一的发病症状,因此对此情况必须作进一步检查以排除脑动脉瘤破裂出血。祝你健康!
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:你好;脑血管瘤又称海绵状血管瘤,血管母细胞瘤,毛细血管血管瘤等,脑血管瘤是起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织的良性肿瘤,多发生在小脑,偶见于脑干和脊髓。治疗手术;全切除肿瘤可治愈此病,但脑血管瘤的位置,瘤体的大小往往使瘤体不能完全切除,术中瘤结节的遗漏亦是肿瘤复发的一个因素。还可以采取X-刀、γ-刀等现代技术进行治疗,一般需要放化疗
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:脑动脉瘤出血是较重的脑病,病人通常长时间昏迷,病人现在这样症状有所改善,可先征求医生意能否关闭气管,可尝试经口喂水,慢慢训练吞咽功能.
相关问答

可以做动脉的人造血管置换,即通过开胸或破腹,将瘤样改变的血管通过人造血管缝合后,改善血管结构;然而目前多数人选择进行微创治疗,通过带膜的动脉支架,进行动脉瘤样改变部位的隔绝或修复,将血流引向支架内,使受压部位移向动脉支架壁,令破损部位得到修复。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

降主动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

造成腹主动脉瘤的原因有先天性主动脉发育不良、动脉粥样硬化、年龄相关性高血压、动脉壁薄弱和弹性蛋白失活,这些是腹主动脉瘤形成的关键因素。颈总动脉和髂股动脉者可出现局部血管杂音再加上吸烟、外伤等因素,造成腹主动脉瘤的发生。心理调适与积极治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

主动脉瘤是一种非常危险的疾病。如果不能迅速好转,很容易受到严重感染,甚至呼吸急促。当然,这是目前的治疗方法。主动脉瘤可以通过手术切除,这可以改善这些症状。平时注意休息,不要熬夜,不吃辛辣食物,如果感到身体不舒服,需到医院进行检查和治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹主动脉瘤的远期生存率与正常人一样,只是起病危急,发作破裂可致死,但治疗后的愈合率及生存周期远高于腹主动脉夹层。腹主动脉瘤若未出现明显的累及分支血管内瘘,则生存周期较长。在生存周期的过程中,需要注意是否有血压、相关合并症或其它疾病,若出现内科疾病、糖尿病、高血压等,需积极控制,进行支架介入或人工血管置入。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

主动脉瘤就是腹主动脉的瘤样扩张,导致腹主动脉瘤的主要原因可能包括动脉粥样硬化,外伤,感染,吸烟,高血压,高龄等。腹主动脉瘤大多数无明显症状,典型症状为腹部是撕裂样疼痛以及腹部搏动性肿物,疼痛多剧烈。如果瘤体破裂表现为突发腰背部疼痛,后迅速进入休克状态。腹主动脉瘤的治疗包括控制血压,心率,血脂,戒烟等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病