反流性食道炎

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反流性食道炎
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曹烨 兰州市医院外科 三级甲等
擅长:外科相关疾病
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病情分析: 你好,返流性食管炎治疗主要用抗酸药如奥美拉唑、西咪替丁,用胃动力药如马丁啉,用果胶铋剂保护胃黏膜。建议饭后不要立即卧床休息,可以适当把头部抬高。
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王超 留春卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压流感肺结核
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病情分析: 您好发流性食管炎治疗需要根除幽门螺杆菌,通常使用的三联疗法为奥美拉唑加西沙必利加阿莫西林,或者使用四联疗法拉索拉唑加西沙必利加克拉霉素加阿莫西林都可以使用,还有很多方法您可以在买药的时候咨询药师
尹泽广 医师 新疆第九运输公司社区门诊内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 一般治疗应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会.药物治疗常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
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李宗兰 日照东港医院五官科
擅长:口腔全科疾病
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意见建议:治疗与护理

治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。

(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。

(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。

(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。

(4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。

在本病的诊断过程中,有时需要做一些实验室检查,这些检查都有严格的要求,如食道PH值测定,检查前48小时要停用所有的药物,当天要进食试验餐等。护士除了自己要了解所有检查的目的、方法、注意事项以外,也应使病人了解检查的意义及要求,以取得病人的配合
相关问答

一般情况下,反流性食管炎是否能够自行痊愈取决于其病情的轻重。如果是轻微的食管炎,只要不是食管炎侵犯的范围很小,或者是食管炎的面积不超过整个食道的三分之一,那么就可以自行痊愈。平时要多吃油炸、油腻、刺激的食物,戒烟戒酒。平时要多做运动,避免出现腹部压力升高的情况。饭后的30分钟内尽量避免躺下。一般在经过2-3个星期的观察,大部分会自行恢复。食管炎、食管溃疡、超过食管三分之二以上的患者,是很难恢复的,要及时进行药物治疗,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片、硫糖铝咀嚼片等,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食管炎不能吃太甜、辛辣刺激性的食物,具体内容如下:
反流性食管炎主要是因为胃动力下降、食管下段括约肌松弛,导致食管清除能力下降,引起胃酸、胃蛋白酶甚至是胆汁逆流进入食道,导致食管粘膜充血,出现肿胀、糜烂、烧心、反酸、胸骨后不适等症状。辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶等可能会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增多,同时食管下段括约肌松弛,反流加重,症状难以控制,难以愈合。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

反流性食道炎可能有很多症状,具体分析如下:
反流性食管炎是上消化道最常见的一种病症,它的抗反流机制不正常,胃中的胃酸会上返到食管,从而引起反酸、烧心、打嗝等症状。因为长期受到胃酸的刺激,食管会有烧灼感,时间一长就会有食管阻塞,异物感。胃酸进入喉咙后,可能会引起喉咙的灼烧。因为抗逆流机制的不健全,导致食物倒灌到嘴里,嘴里经常出现酸味。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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反流性食管炎在临床上主要是由于胃和十二指肠的内容物反流入食管,由于胃酸对食管黏膜的损伤造成不适症状。
胃镜检查发现,食管粘膜充血、糜烂、溃疡,多数患者会出现反流性食管炎、胃粘膜灼热。有些患者会出现咽喉不适、疼痛、吞咽困难等症状,这些都是反流性食管炎的症状。反流性食管炎的发病原因很多,包括弯腰、用力排便等。另外,有些手术会影响到局部的解剖,导致反流性食管炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常来说,反流性食道炎是因胃十二指肠内容物反流入食管而导致的。
反流性食道炎是由于食道下括约肌的机能失调,导致食道下括约肌的紧张度降低,使其无法进行有效的收缩,使胃液回流到食道中导致的,而且胃内容物中的胃酸是一种很强烈的酸,而且胃蛋白酶等也会对食道的粘膜造成损害,因此会出现烧心的情况,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,主要包括这些药物,即艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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反流性食道炎会引起嗓子堵的症状。
反流性食道炎是由于胃酸分泌过多导致出现胃反流的一种现象。反流性食道炎可能导致胃内容物反流至咽喉部,刺激咽喉部,产生咳嗽症状,长期反复的刺激可以导致咽喉部充血水肿,使咽喉部的神经末梢变得更为敏感,从而可表现出咽喉异物感和咽喉堵塞感。因此,患有反流性食道炎可以引起反流性咽炎,引起嗓子堵的症状,治疗上可给予制酸治疗,去除反流性的因素,症状可自然缓解。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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