心肌炎做什么样的检查才能确诊?

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患者男,26岁,两年来左上胸时不时疼一下,最近一个月疼痛时间缩短并加剧,感冒发烧,全身无力,流汗,胸闷气短。干重活就喘。做过心电图,心脏彩超,二十四小时动态心电图等检查都显示没事。化验心肌酶也没事,在医院打青霉素,红花注射液等减轻。回家后淋雨感冒后又发烧,左上胸又疼的厉害,流汗,干点活就喘。发烧是37度到37.6之间。心肌炎做什么样的检查才能确诊?
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韩玉岭 北京中医药大学东直门医院1内科 三级甲等
擅长:消化系统疾病,肾病,糖尿病
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病情分析: 你好,

一般在感冒发高烧是最好伴发心肌炎。一般做心电图,心肌酶谱就可以诊断,一般需要营养心肌的药物维生素治疗,并且要防止再次发烧。会复发的。
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:心肌炎,一般是可以考虑有气短懒言以及疲倦乏力心悸的症状,指导意见:一般是需要做心电图检查和心肌酶检查
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谢秀凤 护士 江西省于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病
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病情分析: 心肌炎急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状:病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括休息,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:出现胸痛建议首先检查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能,另外还要考虑是否是有肋间神经炎,肋软骨炎的可能.有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病也可能导致这个现象的. 还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题.还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能.
王宁 医生会员 河北沙河监狱医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 心肌炎种类很多.主要症状有胸闷,心慌,气短,周身无力,室性心律不齐或过速.病毒性感冒是引起心肌炎的主要原因.该病患者千万不能受累,受凉,不能食刺激性食物.该病一定要住院治疗,否则即使自行痊愈,往往会有后遗症
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一般情况下,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。具体内容如下:
心肌炎的病人可通过采血化验进行检查,如血沉,外周血白细胞,CRP等。此外,心肌炎的病人还有病毒学的检测,心电图,还有胸部X线,有的病人可见肺水肿或肺淤血的心衰表现。超声心动图,有的病人可出现不同程度的心脏扩大,还有磁共振成像等。
患者应注意休息,保证睡眠质量,可采用温水泡脚等助眠方法。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎通常用心电图、病原学检测等方式检查。
心肌炎是一种心肌细胞局部或弥漫性的炎症性变化,一般分为急性期和慢性期,根据患者的病史和体征,通常可以进行初步诊断。为进一步确诊,通常需要根据心电图变化来进行诊断。此外,心肌炎可能会有心肌细胞的坏死,也需要进行病原学的检测。心肌炎的治疗以抗病毒或抗感染、营养心肌、糖皮质激素及支持治疗等为主,患者需要在医生指导下积极治疗,以控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎需要进行很多的检测,主要有心电图的检查。
发病后的心电图会从正常状态变成不正常。还可以做X线、心脏超声、血液等方面的检测,并综合考虑临床表现。如果诊断出了问题,需要在医师的帮助下进行相应的处理,大部分情况下是可以治愈的,患者积极配合医生进行治疗即可,一般不需要过多担忧。治疗期间患者要注意给保暖,适量喝温热水,促进新陈代谢,有利于促进身体恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎的诊断主要有心电图,X线和超声心动图可以发现心脏扩大、心肌包液,通过血液检查发现心肌坏死、标志物升高,通过病毒分离或抗体检测,可以作为心肌炎的病理组织学指标。小儿心肌炎的患者可以做抽血检测,主要的检测项目有血常规检查,心肌酶检测以及肌钙蛋白的检测。除了上述血液检查之外,患者还需要根据病情采取一些其他的检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿心肌炎做的检查有:
1.血液生化指标:肌钙蛋白、磷酸肌酸激酶同功酶等都是重要的检查项目。
2.心电图检查:排除早搏、室上速、传导阻滞等多种心律失常。3.胸部X线检查:排除肺水肿、心脏增大等。
4.心脏超声检查:能够显示心室、心房是否扩张、心室收缩功能。
5.心肌核素检查。
6.心肌组织学检查,这是心肌炎诊断的金标准。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

心肌炎是一种由各种原因导致的心脏炎性疾病,它可以出现在各个年龄段,以青年居多,包括感染、物理、化学等诸多因素。
患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用心电图、X射线、心脏超音波、血液、生物化学、心肌酶法、心内膜组织活检、病毒分离、血清学检测等检查来查明情况。心电图的异常检出率较高,对其临床意义重大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治