生理性黄疸:不需要进行治疗,可以自行消退。病理性黄疸:临床上多采用间歇性蓝光照射,照射4-8小时后停止,同时监测胆红素水平,直至胆红素下降到正常范围内,然后根据新生儿小时胆红素曲线决定是否停止治疗。对于有先天性胆红素代谢异常的患儿,其胆红素水平容易反复,照射时间应相对延长。
新生儿黄疸,照蓝光的时间要看新生儿的具体情况,如果是生理性的黄疸,不需要用到蓝光,生理性的黄疸过几天就会消失。如果是溶血性的黄疸,需要用放射蓝光进行治疗,具体的时间还要通过血液中的黄疸指数来判断,一般情况下,需要照射2-3天。
家长不要过于担心,在医生的指导下积极进行治疗即可,不必过于担心,以免造成心理压力。
黄疸照蓝光没有统一的时间,要看宝宝的黄疸症状,包括病因及严重程度来看,如果是溶血性黄疸,时间就会长一点,如果有炎症,就要用消炎药抗感染,如果是普通的黄疸,则3-5天。
部分新生儿在出生后的一周内可以出现皮肤黄染。这主要是由于新生儿胆红素代谢的特点决定的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸。家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天开始出现,出生后4-6天是最黄的时候,7-10天以后逐渐消退。
照蓝光可以快速降黄疸,蓝光治疗黄疸是目前应用比较多的,而且安全有效的措施,通过光照可以使皮肤2mm深度的胆红素,氧化为无毒水溶性产物从胆汁及尿中排出。为了避免灯光损伤视网膜以及生殖器,要用黑布遮盖双眼以及小块尿布遮住生殖器。
蓝光对新生儿的疗效因人而异。如果婴儿的出生条件不是特别好,如新生儿窒息和新生儿感染,治疗黄疸的效果可能比出生条件好的婴儿差。对于出生条件较好的婴儿,黄疸约为300毫摩尔/升,蓝光治疗约三天后黄疸值可降至几十毫摩尔/升。