对于外伤性鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔大小,如果是很小的穿孔,1个月左右会在不感染的情况下愈合,但是如果穿孔比较大,必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物,必须干耳不流脓,3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔,大多是胆脂瘤型中耳炎,必须去除胆脂瘤。
鼓膜穿孔是指鼓膜受到外力的冲击,或者是炎症的刺激导致的一种损伤。在治疗上首先要控制炎症感染,选用大剂量的抗生素治疗。再清洗外耳道,之后用抗生素滴耳液滴耳,治疗一段时间后如果效果不明显,鼓膜如果不能够自行修复,那就可以考虑采用手术治疗,手术治疗后要避免用力的擤鼻涕,咳嗽,打喷嚏,以免修补的鼓膜再次穿孔。
耳膜穿孔会有少量的血出现,因为耳膜中也有少量的毛细血管,穿孔后会导致少量的血从耳道中流出,但是不会大量流血,如果感觉耳道中有血出现,就要及时去医院的耳鼻喉科就诊,不要轻视这件事情,因为耳道出血有可能导致耳聋。
药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的。手术治疗,需要在耳内或耳后开刀,取自体组织植入鼓膜位置。鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察一个月左右,鼓膜可自行恢复。
发生外耳道炎时,需要根据感染类型,选择不同的滴耳液治疗。要将外耳道的分泌物送细菌培养和药敏试验,明确具体类型。对于细菌感染成的,可以选择抗生素类的滴耳液,如左氧氟沙星滴耳液。治疗时,应该适当的服用抗生素。对于耳部疼痛剧烈的,需要使用止痛药物,酌情的应用糖皮质激素,有利于控制感染和减轻肿胀。如果是真菌感染导致的,应该使用抗真菌滴耳液,如氟康唑滴耳液。
要做好术后护理,平时就不能让水进入耳朵,不能随便去挖耳朵,在洗澡洗头时要塞棉球以免耳朵进水。平时要注意饮食,不要吃辛辣,刺激性的食物。要定期去做检查,不可以熬夜,要注意养成良好的睡眠习惯。