问题分析：你好，根据症状显示需要考虑有焦虑抑郁引发的失眠，而且可能合并有神经性耳鸣。
指导建议：请说明现在除了失眠，还是否有心慌手抖，脾气急躁易怒，体重下降，月经异常等内分泌失调症状，除了耳鸣，是否还会伴有头晕，恶心，听力下降等症状，以便于我们判断清楚病情。
患者需要就诊神经内科，进行头颅核磁共振平扫，脑部血管造影检查。治疗耳鸣首先要做的就是陶冶情操、怡养心神，如果患者形体肥胖，要适当地进行运动，控制食量，以此来减轻体重。
脑鸣多数由脑动脉粥样硬化引起，可以口服药物来治疗。考虑动脉粥样硬化导致。治疗上可以给予病人查血液分析，如果纤维蛋白原高，可以给予病人降纤治疗，一部分病人经过降纤治疗头鸣和耳鸣的症状可以减轻。
这个其实也是属于幻觉的一种，但是要先明确原因，要做头颅的CT检查，要注意脑组织病变的可能性的了。睡前不要进行剧烈运动。因为有脑鸣的人在睡前剧烈运动会使身体器官处于兴奋的一种状态，听觉就更加敏感，脑鸣就会加重，从而就会失眠。平时早上可以适当锻炼一下，毕竟运动对人的身体是有益的。
长期脑鸣大多数考虑是脑动脉粥样硬化引起，多数同时有高脂血症、糖尿病和高血压。也有可能是长期处于焦虑抑郁状态，是心理疾病导致的颅鸣，自觉脑袋有异响、虫蛀声、轰轰响。
