什么病需要切除脾脏?

意见建议：脾脏切除术

适应症：

1.外伤性脾破裂。

2.各种原因引起的脾功能亢进。

3.特发性血小板减少性紫瘢。

4.遗传性球形红细胞增多症。

5.脾囊肿。

6.脾肿瘤。

7.胃癌根治术的附加手术。

8.慢性淋巴细胞和粒细胞白血病。

9.Ｈｏｄｇｋｉｎ病的分期性剖腹探查术

指导意见：你好；根据你的情况看，一般在脾梗塞，脾脏破裂，门静脉压的断流术，脾脏肿瘤等，是需要进行手术切除。

指导意见：你好，手术治疗后要注意休息，加强营养补充 调理，同时需要调整好自身的心态，到时候可以检查确定伤口的恢复情况，同时确定是否存在感染的问题

病情分析： 你好!脾切除术

适应证：

1.脾外伤左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的脾破裂或包膜下破裂，自发性脾破裂，以及手术中损伤等，均可引起致命的大出血，须立即行脾切除术止血，挽救生命。

2.游走脾（异位脾）由于脾蒂过长，脾可过度活动而成游走脾。甚至出现脾蒂扭转，造成脾坏死。无论脾蒂扭转与否，均应行脾切除术。

3.脾局部感染脾脓肿常发生在脓毒血症后，如脓肿局限在脾内，可行脾切除术，如脓肿周围炎症已波及脾脏四周，则仅能作引流术。局限性脾结核，也可行脾切除术。

4.肿瘤原发性肿瘤比较少见，但不论良性的（如血管瘤）或恶性的（如淋巴肉瘤）均应行脾切除术。转移性肿瘤较多见，大多数已广泛转移不适宜手术。

5.囊肿上皮性、内皮性和真性囊肿，非寄生虫性假性囊肿，寄生虫性囊肿（如脾包囊虫病），均易继发感染、出血、破裂，应予切除。

6.胃体部癌、胃底贲门癌、胰体部、尾部癌、结肠脾曲部癌行根治切除术时，无论有无脾的转移，为清除脾动脉周围或脾门部淋巴结，均应行脾切除术。特别是肿瘤与脾有粘连时，更应一并切除脾脏。

7.肝内型门静脉高压症合并脾功能亢进者，肝外型门静脉高压症，如脾动脉瘤、脾动、静脉瘘及脾静脉血栓等引起充血性脾肿大者，均应行脾切除术。

8.其他脾功能亢进性疾病：

（1）原发性血小板减少性紫癜，适于年轻病人，首次发作，经药物治疗半年不愈;慢性反复发作者;急性型，药物治疗后不能控制出血（儿童宜在1～2周内手术）和早期妊娠的病人（4～5个月内手术）。

（2）先天性溶血性贫血，适于药物（激素）治疗后1个月内不见效者；长期用药发生严重副作用，无法继续用药者。术前应行放射性51铬肝脾区测定，表明脾为红细胞主要破坏场所者则手术；如肝为红细胞主要破坏场所时，则不宜手术。

（3）原发性脾性中性白细胞减少症。

（4）原发性全血球减少症。

（5）再生障碍性贫血，适于药物治疗无效，骨髓检查存在代偿性增生者（周围血内网织红细胞检查多次为零者不宜手术）。

（6）后天性溶血性贫血（选择性病例）。

病情分析： 您好，一般肝硬化脾大需要脾切除，但是术后调理好不怎么影响寿命的。