突然的双眼眼神发直、口角抽动、口吐白沫、意识丧失，有的表现为大小便失禁，称为癫痫的大发作。有的患儿是部分性发作，表现为一侧局部肢体抽动或一侧眼睛上翻，有的表现为一愣神儿，拿的东西突然掉了，或是眼睛看着一个物体突然就不动了，但瞬间就会好转。
通常情况下，小儿夜惊不属于癫痫。
导致小儿夜惊的原因，一般是体内缺乏钙元素引起的，因为钙元素参与机体肌肉、大脑神经、骨骼的发育。如果钙元素缺乏，会导致大脑神经、肌肉在夜间睡眠的过程中兴奋，从而出现夜惊、睡眠不踏实等不适症状。而癫痫主要是大脑神经元的异常放电导致的，发作时，主要是以局部、全身的抽动或者抽搐为主，并不是夜惊。
小儿良性癫痫的脑电图背景基本正常，主要表现为在中央颞叶区出现单发，或成簇状的棘波，或尖波的癫痫放电波。小儿良性癫痫的脑电图检查，睡眠时监测，因为在睡眠时其发作最为频繁，也最为常见，可以捕捉到异常的脑电图表现，有助于癫痫科诊断及判断其预后，制定正确的诊疗方案。目前伴中央颞叶棘波的良性儿童癫痫，临床比较确定，属于可自愈性癫痫，其它类型能否自愈，尚没有确切的说法。
小儿良性癫痫脑电图的表现就是由高到低，依次为婴儿痉挛、失神发作，而且发作越频繁，智能低下率就越高，严重发作本身即可影响智力发育。得了良性肌阵挛癫痫的孩子，有明显脑器质性、遗传性、代谢性病因者，以及有神经系统异常体征。
小儿癫痫是由多种原因引起的反复发作性的、短暂性的中枢神经系统功能障碍为主要特征的慢性的脑部疾患，癫痫的临床表现常见的有：意识丧失、限局性或者全身肌肉的强直阵挛，比如羊角风，一开始四肢强直，然后阵挛发作，有的口吐白沫、双眼向上凝视等，还有的伴有感觉异常和行为异常，比如嗳气上升，恶心、呕吐、摸索、咂嘴、吞咽等。
