通常来说是能看出癌症，不过得配合做粘膜活组织检查诊断。胃癌早期症状不明显，只有做胃镜检查能够防患于未然，尤其是几类人必须做胃镜检查，比如中老年人和有家族胃病遗传史、慢性萎缩性胃炎病史和不良生活习惯等就有必要做胃镜筛查。
做胃镜检查之前是需要抽血化验乙肝五项，丙肝等传染病项目，是因为胃镜检查后是需要消毒处理的，特殊的感染人群需要与无感染病患者分别用不同的胃镜检查不同的消毒程序，以避免出现交叉感染的现象发生，这是必须要检查的一个项目。
胃镜后一年是有可能得胃癌的，其实，患者有没有胃癌的情况跟做胃镜是没有很大的关系的，可能患者想问的是，做胃镜正常，然后一年之后会不会都那么大，是有可能的，因为一年是一个很长的时间，那么在这个时间之内的有可能会发生，特别是像一些癌前病变，比如像慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，胃息肉，肠胃炎等，那么这些疾病通过一年的时间是有可能发展成胃癌的，当然这种发生的概率也是比较低的。
验血项目的检查，能检查出病人是否有传染病，如果患有传染病，医生在做胃镜检查时，会注意自身安全，防止由于接触血液，导致患上传染病。胃镜检查前验血项目有，血常规，乙肝五项检查，大三阳，小三阳等。
首先是胃内原发肿瘤或良性肿物，比如胃平滑肌瘤、胃间质瘤、胃溃疡甚至胃癌，这些疾病需要通过胃镜活检病理进一步证实。然后可能是胃外肿块压迫，包括胃周脏器，比如肝脏、脾脏、胆囊压迫胃，在胃镜下看到隆起性病灶。还需要通过超声胃镜及CT进一步明确。只有明确诊断后，才可以考虑后续治疗，包括手术、外科随访等。
如果患者胃部没有剧烈的疼痛，仅仅表现为胀气，轻微恶心呕吐，建议可以不用做胃镜，可以做血常规以及腹部平片等项目，来帮助判断胃内有无炎症感染或者是胃息肉等占位性病变，同时患者应该要注意，如果治疗期间所选择的药物无效的话，就应该积极进行胃镜检查，才能够有效判断具体的病因，从而制定更好的治疗方案，帮助疾病愈合。
