牙疼的时候不能补牙，牙疼是因为龋齿的进一步恶化，龋洞加深，露出牙神经，也就是包绕牙神经的硬堡垒被细菌突破，侵入到里面的牙髓组织，使牙神经，遇冷、热、酸等刺激或者咬硬物的时候疼痛。严重的时候，不受刺激也牙疼，这种疼痛来自于牙神经。所以，必须通过专业牙医的治疗，去除掉感染的牙髓组织，在根管内上药消炎杀菌，通过几次治疗等到彻底不牙疼的时候才能开始补牙。
蛀牙也就是龋齿，拔蛀牙的时候同样需要采取局部麻醉，在拔牙的时候就不会出现疼痛。但是，如果蛀牙处在急性或者慢性的炎症期，根尖部有炎症或者牙髓炎，注射麻药之后有可能麻醉效果不是特别好，拔牙的时候有可能还会存在一些轻微的疼痛。
临床上通常采用超声波洁牙的办法进行洗牙，在超声波洁牙的过程中，是有牙齿轻微不舒服的感觉。主要是由于在洁牙的过程中，超声波震荡的工作尖会刺激到牙齿的牙颈部。在牙颈部有10%的是牙釉质和牙骨质中间存在间断的部位，所以直接触及到牙本质。牙本质本身就是比较敏感的，所以在洗牙的时候，10%的疼痛会比较明显，另外90%的牙颈部并不是直接牙本质暴露，所以洁牙的工作尖并不会直接刺激到牙本质，一不会出现明显的疼痛。
拔牙的过程本身是没有疼痛的，只有打麻醉的时候会感到轻微的疼痛，但是疼痛正常人是能够耐受的。之所以拔牙很疼，是在麻药劲退了之后会感觉到疼痛，如果是神经阻滞麻醉，麻药劲能维持4小时左右，4小时之后麻药效果消退，可能会出现拔牙的疼痛。
如果是冷热刺激性疼痛或者有自发痛、夜间痛病史，需要进行牙髓根管治疗，将牙齿内的牙神经去除以后在根管内封药，封药治疗以后可以进行热牙胶的充填，然后再严密的封闭冠部，若由于材料脱落只需去除原充填材料再重新充填即可。
如果是牙齿上烂了一个洞，这是属于龋齿的表现，而且龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，所以在出现龋齿之后，应该及时到牙科诊所去进行补牙，必要的时候可能会把牙神经杀掉，并且在平常的时候，一定要做好口腔方面的清洁，不要吃味道辛辣刺激性食物。
