11岁男孩 胡桃夹征阳性 左侧精索静脉曲张 尿常规正常 .....

会员9720535 11岁 已回复
11岁男孩 胡桃夹征阳性 左侧精索静脉曲张 尿常规正常 两侧睾丸正常 无明显不适 该如何治疗
补充提问:
是否必须手术 胡桃夹必须手术吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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罗程 湖北省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科脊柱股骨头
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病情分析:意见建议:左肾静脉压迫综合症又称“胡桃夹现象”,是指左肾静脉汇入下腔静脉前穿行于肠系膜上动脉与腹主动脉所开成的夹角之间,如果夹角太小,会使左肾静脉受压,因此产生的单侧(左侧)血尿、直立性蛋白尿和胁腹痛一系列征候群也称为胡桃夹综合症。儿童青少年患者临床症状不严重者可以采取保守治疗,等待侧支循环建立和肠系膜上动脉起始部周围脂肪结缔组织增加,可使左肾静脉受压程度得到缓解。但是长期大量蛋白尿对肾脏的损伤是比较大的,如条件成熟建议考虑手术治疗。成人患者,如果保守治疗效果差,就要采取手术治疗了
相关问答

睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张,其是因为静脉缺少静脉瓣,及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大,而导致血流阻力过大,出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状,以及是否有精液的异常等。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

主要的症状站立位的时候阴囊肿胀或者睾丸下方局部的肿胀,有的可向下腹部或者腹股沟放射,劳累或者久站以后会加重,平躺以后症状可以缓解。但因人而异,有些变化会没有症状。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张可能在阴囊部位出现疼痛等症状。另外可以影响睾丸功能,可以导致不育症发生。一可以采取手术治疗,可以到医院外科检查,根据病情采取治疗。可以先到外科检查一下,根据病情择期手术治疗。注意休息,避免劳累,不要长时间站立行走,防止出现影响。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

如果经常处于久站的姿势,精索内的静脉血液必须克服自身的重力自下往上回流。静脉壁或邻近的结缔组织比较薄弱或者提睾肌发育不全,削弱了精索内静脉周围的依托作用。精索静脉里面的阀门坏掉,精索静脉的瓣膜损坏或开放的方向不对,血液不只是往上走,阀门旁边的血液就会流下来,造成静脉曲张。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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精索静脉曲张不难治,到专业医院进行检查和治疗,严重的精索静脉曲张还是需要积极治疗的,较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
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如果是双侧精索静脉曲张,需要进行左右两边的手术。
单纯的单边治疗对病情的康复有很大的影响,这种情况对病人有很大的伤害,甚至会影响生育的情况。精索静脉曲张是因为静脉回流阻塞所致,需要到正规的医疗机构进行手术。精索静脉高位结扎是可行的。术后要多注意多休息,避免过度劳累,日常生活中要多补充一些营养,避免食用辛辣刺激的食品,并且要控制食盐的摄入量。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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