心梗后应保守治疗还是支架或搭桥

心梗支架和保守治疗哪个好的说法，由于个体差异，是不太恰当的，患者需要根据具体情况进行选择。具体内容如下：
如果病人的心脏缺损部位不是很严重，或者是远端梗塞，可以选择保守的处理。对于一些关键的位置，例如左侧主动脉或开放的近端性疾病，采用这种方法可以获得较好的疗效。支架植入速度快，效果好，在全国指导方针中，支架是目前临床上比较好的选择。但需要对病人的合并症进行综合评价，如出现大量的大动脉内出血等情况，不宜采用支架治疗。

心肌梗死支架治疗后要注意:1.保证休息，低盐低脂饮食，预防感冒，适量活动，避免情绪激动。2.规律口服药物治疗。抗血小板，稳定斑块等药物要坚持服用至少一年。不能擅自停药，否则有再次出现心肌梗死，甚至支架内再狭窄的可能。3.注意监测血压，心率情况。定期复查血常规，肝功能，心电图，心脏超声。4.硝酸甘油备用。一旦再出现胸闷胸疼等症状，及时到医院就诊。

一般来说，心梗放支架后注意以下内容。具体分析如下：
1.心梗放支架后，需要注意保证休息，尽量低盐、低脂饮食，适量活动，避免情绪激动。
2.心梗放支架后，需要注意在医生的指导下口服药物治疗，不能擅自停药，还要备用硝酸甘油，一旦再出现胸闷、胸疼等症状，需要及时到医院就诊。
3.心梗放支架后注意监测血压，心率情况。定期到医院进行复查。

心梗急性期在黄金六小时以内的，要考虑进行介入治疗或者进行溶栓治疗。具体是进行介入支架治疗，还是溶栓治疗，需要家属自己慎重考虑。介入支架治疗技术要求比较高，但效果也比较好，花费也比较多。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后根据自身情况决定要不要做支架。
此外，患者要应控制主食量，严禁暴饮暴食，有助于改善症状。

心肌梗死是指冠状动脉血管急性持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性期的治疗主要包括，药物的溶栓治疗，或者直接的冠状动脉血管介入治疗，就是通常所说的支架植入。恢复期的治疗也即二级预防，主要包括合理的膳食，低盐低脂饮食。

心梗的治疗目前，需要尽快住心血管监护室，给予心电监护吸氧，绝对卧床休息。注意心情舒畅，避免大喜大悲，控制饮食，注意大小便，保持大小便通畅。积极的给予药物治疗，需要立即的给予抗血小板、抗凝、调脂、扩冠等药物，如在发病12小时以内ST段抬高的心梗，需要行急诊PCI或者溶栓，给予血流再灌注。患者出院后需要长期随访，按时吃药，根据随访结果以及辅助检查决定如何调整药物，从而改善患者的远期预后。