主要表现为小脑体积的减小、小脑沟纹增多、脑沟增宽、小脑周围腔隙增大。小脑主要控制人体的平衡，一旦出现小脑萎缩，主要表现在患者出现共济失调、行走不稳、语言功能障碍、吐字不清。出现肌张力低下，眼球运动障碍，甚至认知与语言功能障碍。
脑萎缩是由于慢性脑动脉供血不足，引起皮层萎缩，沟裂池增宽，大脑萎缩易导致记忆力下降，老年痴呆等，小脑萎缩易导致共济失调。口服改善循环、抗血小板凝集、营养脑细胞治疗。小脑萎缩病人常见于遗传性疾病和退化性改变，由于小脑萎缩属于退行性疾病和遗传疾病同时脑组织细胞的不可再生性因此通过药物治疗完全治好的可能性很小只能通过及时的康复锻炼延缓和控制病情进展。
一般小脑萎缩走路犹如喝醉酒，动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难等症状。可以用一点扩张血管营养脑细胞的药物来对症治疗一下，可能会有所改善。中医中药针灸在这方面也有作用。
首先应该明确小脑萎缩的病因，考虑是良性萎缩还是多发性萎缩。根据病因，积极的治疗原发病。若病人小脑萎缩考虑是由于椎动脉血管狭窄，供血不足而引起的小脑萎缩，病人可以多饮水，控制高血压，高血糖，高血脂等危险因素，口服药物治疗。
小脑萎缩的症状主要有：站立不稳，摇晃，并足站立困难，不能单腿站立；步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆。小脑萎缩又称脊髓小脑萎缩症，是一种家族显性遗传神经系统疾病。
这种疾病一般很难完全的逆转，但是并没有看到检测结果。轻度的脑萎缩有可能和遗传因素或者是先天的发育异常有关系，目前只能够使用药物对症治疗。改善脑循环脑代谢的药物，只能够延缓病情的进展，而不能够康复，查一下有没有其他的诱因。
