甲状腺肿瘤是一种常见的疾病,其病因主要是区分良性肿瘤和良性肿瘤,并对其进行正确的处理。
甲状腺肿块主要是良性的甲状腺腺瘤,甲状腺的长期炎症,还有甲状腺癌,这些都是比较隐蔽的,只有在身体检查或甲状腺超声波检查后,才会察觉到。甲状腺结节的具体情况及相关的辅助检查是确诊的重要依据。甲状腺核素检查能够准确地判定是否为热结节,以及甲状腺机能低下的良性结节,低浓度的甲亢患者,可以进行低浓度的甲状腺激素抑制。如果是冷的结节,需要进行细针穿刺活检和外科手术。
亚急性甲状腺炎只有一种,不分若干类。
亚急性甲状腺炎的发生与病毒感染关系密切,许多患者在发病前1-3周就有上呼吸道感染的病史,疾病的严重程度个体差异很大,通常发病较急。亚急性甲状腺肿块主要发生在颈部以及胸部区域。亚急性甲状腺炎的典型表现是甲状腺局部疼痛,有不少病人甚至可向下颌部、耳后、枕部放射。这种情况下就可能是病毒引起了亚急性甲状腺炎。甲状腺通常表现为轻度至中度增大,可有弥漫性肿胀,但不少病人还有结节性肿大的表现,部分病人表现为发烧、肌肉酸痛和无力。由于亚急性甲状腺炎是由病毒引起的,所以其具有一定传染性,并且容易传播给人。
亚急性甲状腺炎患者需休息,可采用非甾体类消炎止痛药物进行对症处理,如发烧明显,可应用糖皮质激素,在使用糖皮质激素的过程中,是否有禁忌症需澄清。
桥本氏甲状腺炎属于一种甲状腺炎,具体有甲亢、甲减、甲状腺功能正常、甲亢、甲减等多种类型。
桥本甲状腺炎一般都是在体检的时候才被确诊的,一般都是没有任何的征兆。因此,在甲状腺功能恢复的情况下,不需进行治疗,也没有针对增高的抗体进行有效的处理,如果是甲亢期或是甲减期,则要对症进行支持,比如甲减期要服用甲状腺激素。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。甲状腺结节大多为良性结节,会伴随着患者的吞咽动作随甲状腺移动而移动。临床医生首先要做体格检查,摸甲状腺肿块,看质地、边界、活动情况。还可以做彩超,ct,核磁共振等检查。也可以做创伤性穿刺活检,通过细胞学检查来明确甲状腺结节的性质。甲状腺结节如果出现甲状腺结节,需要及时到医院检查,明确甲状腺结节的良恶性,确定治疗方案。
甲状腺结节一般可分为5类,具体分类方法为:
第一类为正常甲状腺,超声检查未发现明显甲状腺结节。
第二类超声检查发现小结节,此情况为良性,一般无需特殊处理。
第三种是可触及的大甲状腺结节,这种情况也是良性的,但建议选择手术切除,避免进一步进行气管压迫等。
第四类绝大多数为良性,30%左右为恶性肿瘤,建议务必行手术切除。
第五类完全为恶性肿瘤,建议手术切除后一定进行放疗和化疗等治疗。
甲状腺结节有囊胞性和室性两种,一般结节等级为二级,几乎没有恶变的可能性。
甲状腺实性结节可分为3-6级,4级以上可恶变。甲状腺室性结节可能恶性的可能性很大。囊胞性结节包括腺苷扩张引起的良性多处、囊肿、室性结节、大小形态正常,均可观察到实质性回声。可以做MRI或CT检查,确认在边境看到血流的程度。如果甲状腺功能正常,不能正确判断,确诊为针吸穿刺后可以接受手术治疗。