B超结果:
阴囊内可探及睾丸回声,左侧睾丸大小约:15mm*8mm,右侧睾丸小大约15mm*9mm,右侧阴囊内见无回声区最大前后径13mm,透声欠佳,内见密集细小光点,左侧阴囊内无见回声区,最大前后径3mm,右侧阴囊上方见条状无回声26mm*20mm,透声尚可。
诊断意见:
双侧睾丸鞘膜积液
右侧阴囊上方囊块,请结合临床
囊腔积水是一种最普遍存在于儿童的鞘膜腹腔内壁上。精巢的固有鞘膜两个层面之间存在大量的液体,这就是精巢的鞘膜积液。这是一个缓慢的过程。患者可能没有任何征兆。
由于阴囊创伤、睾丸、副睾的炎症、肿瘤、丝虫病所致的鞘膜积液,都被称作是继发性的鞘膜积液,因为张力过大会对睾丸的血液供应和温度的调整造成不良的效果,甚至会导致睾丸的缩小,如果积水比较严重,会对宝宝的生殖功能造成一定的负面作用。
如果是少量的,特别是婴幼儿或者儿童,可以不用处理,很多时候它是可以慢慢吸收的。如果比较严重的鞘膜积液,都需要通过做睾丸鞘膜翻转手术治疗,效果都还是可以的。这个多发于青少年和中年男性的身上。
小儿的睾丸鞘膜积液般由先天性过程引起的,鞘状突没有完全闭合,导致和腹腔相通引起的。在生长和发育期间鞘状自然闭合,观察到大约两岁。如果鞘状在两岁后不闭合,则睾丸鞘膜积液仍然存在。可以使用手术治疗来达到治疗目的。
一般来说,小孩睾丸肿大可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
小孩睾丸肿大可能是腮腺炎病毒引起的睾丸炎,可能会出现发热畏寒等全身症状,家长可以遵医嘱给孩子使用干扰素抗病毒治疗。小孩睾丸肿大也可能是睾丸扭转导致的,需要进行手术治疗。治疗期间应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
小孩睾丸鞘膜积液临床主要表现为阴囊的一侧或者是两侧明显肿大,阴囊皮肤可呈现蓝紫色,不发红,可以引起睾丸疼痛,以胀痛为主,甚至出现下腹部放射痛。平卧后不消失,但是如果为交通性鞘膜积液,平卧后可消失。应用手电筒在阴囊下照射,出现透光情况,也就是临床中的透光实验(+)。