病理改变是脱髓鞘炎性病理改变已损害脑干和小脑。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养神经组织病情多为继发或复发，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危及生命，并会累赘灰质导致肢体功能不同程度的障碍，严重时发瘫痪，大部分病人是基因免疫异常或病毒感染。
意思就是这个脑的脑室旁及半卵圆中心区域发生脱髓鞘了。这个是一个疾病的名称，脑白质脱髓鞘改变，一般是指脑白质退化的表现。老年人比较常见，如果是小孩的话，一般都是脑白质发育不全的表现。
问题分析：从您提供的信息来看，患者这种情况是患了脑组织缺血性疾病。另外，还存在着慢性鼻窦炎。
指导建议：针对这种情况，需要看看神经内科医生，服用扩血管药物和营养神经细胞的药物进行治疗。
通常来说，双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重，具体分析如下：
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化，同时还伴有高血脂，糖尿病，高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现，不需要特别处理，以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重，可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状，并进行改善大脑的代谢。
双侧额叶脱髓鞘是否严重，需要视情况而定，具体分析如下：
双侧额叶脱髓鞘最常见的是缺血性脱髓鞘，在老年人中比较常见，主要表现为少量的小缺血灶，不需要特别的处理，可以通过调节血压、降低血糖、调节血脂等来预防病情的恶化。炎症性脱髓鞘、代谢性脱髓鞘、炎性脱髓鞘都是可以治疗的，并且病变的范围很大。一旦确定了原因，可以选择抗病毒、激素冲击等药物进行治疗，
需要根据病情类型采取恢复脑部血流供给或采取激素、营养疗法等措施进行治疗。此病主要是损害大脑或脊髓的白质，从而引起一系列植物神经功能紊乱的症状。此病治疗的关键就是早期发现、早期治疗，给予激素及营养疗法，如果激素治疗效果不佳，应给予提高机体免疫力的治疗措施，可以采取中西药物结合治疗。
