精索鞘膜积液的治疗主要依赖手术治疗。手术治疗适用于病程进展快、积液多、张力大且有症状的患者，此外2岁以上的患者也适用于手术治疗。2岁以下婴儿的鞘膜积液，伴有先天性腹股沟疝或考虑睾丸有病变的可能。对于精索鞘膜积液，药物不能起到很好的作用，可以通过外科手术来进行，可以在腹股沟处开一道口子，再把精索囊肿给切掉。如果出现精索鞘膜积液，可能会伴有睾丸鞘膜积水，通常会进行外科手术。术后均有较好的预后。
儿童出现了精索鞘膜积液，在患病的过程中要注意病情的改变，如果不是因为积液量的持续升高，一般不需要进行特别的处理。
正常来说，孩子在一年到两年之间会自动恢复。2岁以上的时候，积液量依然不变，就可以用针管抽出液体，并注射硬化剂。精索鞘膜积液持续增多，建议到正规的医疗机构进行手术。如果孩子得了精索鞘膜积液，那么在患病的时候要尽量不要久蹲，不要久坐，要防止剧烈的哭闹，要尽量减少消化道的病变，防止精索鞘膜积液的病情恶化。
精索鞘膜积液的治疗，口服药物无效，如果精索鞘膜积液比较多或者逐渐增大，或者局部有症状，如不适等，需要手术治疗，精索鞘膜积液手术是个小手术，需要切除局部的鞘膜，吸尽局部的积液即可，并且效果良好。
在胚胎时期，睾丸在腹腔中，随着胚胎的发育成熟，睾丸会慢慢向下移动，在向下移动到阴囊的时候，会穿过腹壁，形成一个鞘状的突起，如果在后面的鞘状突还没有完全封闭，那么，腹中的水分就会在鞘膜上堆积，如果沉积在睾丸的鞘膜上，就会被称之为精索鞘。如果是在睾丸的鞘膜中堆积，就是所谓的睾丸鞘膜积液，一年以内的时候，有可能会自动愈合，但是一年以后，鞘膜积液就会自动愈合，但是一年以后，如果是这样的，必要时，患者可以通过睾丸鞘膜切除术、鞘膜切开翻转吻合术等手术方式来治疗。
在日常生活中，患者应该注意自身的卫生。
看一下积液的多少的，比较少也可能会推迟一段时间出现吸收的，所以应该注意安排时间复查的，必要时积极安排复查后也可以选择微创手术的，也不要吃生冷的食物，多注意卫生的。
小儿精索鞘膜积液考虑需要手术治疗，鞘膜积液是指鞘膜内有水，可以出现阴囊肿大，多发于青少年和中年男性的身上，需要及时的治疗的，如果是不治疗可以引起来睾丸猥琐的，注意护理。
