我在感染梅毒一个月的时候接受治疗,打了俩针后因身体原因停止治...

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我在感染梅毒一个月的时候接受治疗,打了俩针后因身体原因停止治疗一月半后又治,现又连接打了三个月,并连续口服克拉霉素,期间常饮酒,现检查结果是RRR1;2,阳性,都说治疗很便宜,可我已经花了俩千多了,医生说还要继续治疗直至完全转阴,请问需要治疗这么长时间吗?光打针不吃药可以吗?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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如何判断梅毒是否完全治疗了】

梅毒经过治疗后,如何判断是否痊愈了呢?现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断,目前各大医院比较常用的是RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)和TPHA(梅毒螺旋体血球凝集试验)。
是非特异性梅毒血清学试验,常用于早期诊断梅毒,但对潜伏期梅毒、神经梅毒不敏感。TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验。
凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后,头三个月应当每月复查一次RPR的滴度,以后的可改为每三个月复查一次RPR,第二年每三个月或每半年复查一次RPR,以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此,梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势,说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性,则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
梅毒患者在抗梅治疗后,其血清反应一般有3种变化的可能:
(1)血清阴转。
(2)血清滴度降低不阴转,或血清抵抗。
(3)血清反应表明复发。
各期梅毒接受不同药物的治疗,血清反应阴转率可有差别。早期梅毒接受任何抗梅药物治疗,血清阴转率皆高,通常在1年内可达70%~95%,个别报告可达100%。当早期梅毒正规抗梅治疗后6个月,或晚期梅毒正规抗梅治疗后12个月,血清反应仍然维持阳性,在临床上称之为血清抵抗或血清固定,发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力持久、对抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关。三期梅毒的实质性神经梅毒(如脊髓痨、麻痹性痴呆)即使经长期正规的抗梅治疗,仍然有50%~80%的病人会发生血清抵抗。早诊断、早治疗、足疗程是避免发生血清抵抗的最佳手段。
如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治疗后,血清反应可以在暂时阴转后不久又转为阳性,或者滴度升高4倍(如由1:2升至1:8),此即谓“血清复发”,由此可见,抗梅治疗的正规足量与否与血清复发存在着密切关系。
综上所述,梅毒的治疗宜早期正规足量,RPR滴度的前后比较可以观察到抗梅治疗的疗效。
相关问答

梅毒的排除时间主要是根据梅毒的潜伏期的长短来判定,而潜伏期的长短又依据于患者的个体差异,梅毒的潜伏期在10-90天左右,所以正常下在时间段内,如果感染了梅毒,都可以检测出梅毒的抗体。但是有少数的病人,即使超过了90天,甚至达到2年才产生抗体。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒菌不是梅毒病。梅毒菌是一种真菌感染导致的疾病,而梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的,是一种性传播疾病,主要就是通过性接触或者是间接接触进行传播的,是两种不同的疾病。
建议患者应该及时前往医院进行专业的诊断,明确病因后再对症治疗,以免延误病情。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

如果能够得到及时的治愈,不会有终生携带的问题。
临床上梅毒的诊断要做两个指标,一个是梅毒的抗体,一个是梅毒的滴度。如果进行了正规的处理,则会慢慢转为阴性,也就是说,一旦全部转化为阴性,那么就没有感染力了,此时一般不需要终身治疗。但是有部分患者即便是在治愈后,也会存在阳性,此时说明患者体内存在抗体。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

梅毒一般不需要终身治疗。
梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病,根据病程发展可以分为早期梅毒和晚期梅毒。梅毒一般不需要终身治疗,一般要治疗半年到两年的时间。但是梅毒抗体阳性会终身携带。
梅毒的主要治疗药物就是青霉素,注意遵医嘱用药,切勿自行用药。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

梅毒是可以治疗的,梅毒这样不同的阶段的症状是不一样的,但是治疗也是不一样的,因此对于梅毒治疗我们一定要谨慎起来,尽量的不要让梅毒影响到我们的正常的生活。平时需要注意卫生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒晚期能治疗,但是难以治愈。
梅毒晚期进行治疗尽管可以阻止疾病的发展,但无法修复已有的损伤。晚期的梅毒可以通过静脉内注射苄星青霉素来进行,具体的处理方法取决于病变的位置。
根据皮肤、粘膜、骨骼损害、心血管梅毒、神经梅毒等多种类型的病变进行综合考虑。在用药过程中要严格遵守医生的指导,在用药过程中不要自行停止服用或减少药物。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。
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