小孩子的大牙也是会换掉的。也就是6岁左右之前的牙齿都需要被替换。而6岁左右会长出第一恒磨牙，位于牙列中线往后数第6颗，形态与第2乳磨牙较相似，但是第一恒磨牙是不再替换的，并且需要当咬合面全部萌出以后，做窝沟封闭，这也是人们常说的六龄齿。
牙齿被蛀了一半怎么办，要看牙齿的状态。如果牙齿并没有自发痛、冷热痛、夜间痛等症状，在去完腐质之后没有出现漏髓现象，可以考虑直接进行修复。如果缺损的面积比较小，可以考虑直接进行树脂充填。如果缺损的面积比较大，可以考虑嵌体修复，防止牙齿的进一步劈裂。如果牙齿蛀了一半，并伴有漏髓现象，或者有牙髓炎、自发痛、冷热痛、夜间痛等症状，需要进行根管治疗。
一般情况下，小孩大牙会换。
通常情况下，小孩的牙齿分为乳牙和恒牙，小孩换牙一般从六岁开始换，通常，乳牙一般为恒牙所代谢，进而会出现混合牙列期。另外，小孩在12岁开始，一般会出现第二恒磨牙，通常一般在十八岁的时候开始长出第三恒磨牙，也就是智齿，有的智齿可能会压迫牙根神经，进而会导致牙疼，建议可以在医生的指导下拔出智齿。
如果相应的损害位置较浅，那么可以通过涡轮钻去腐，也就是去除被龋坏的部位，然后保留较为良好的洞形，放置成形片后，应用树脂将其补上。但是如果门牙蛀得较为厉害，已经到了牙髓，也就是经常所说的伤到了神经。那么这时就需要打开牙髓，拔除牙髓后行系统的根管治疗，最后需要在门牙的外面做一个烤瓷冠或者全瓷冠来修复这颗门牙。
一般情况下，小孩牙齿蛀了可以通过以下方式处理：
1、需要好好刷牙，以免牙齿邻面、咬合面残留的食物残渣、乳汁刷干净被口腔中的细菌分解，破坏牙釉质，最终形成龋洞。
2、应该到正规医院的口腔科去除龋洞内的坏死组织，用材料充填。如果小孩比较小，可能在全麻下，由医生给龋洞部位进行备洞和充填。
家长应该引导、监督孩子养成良好的刷牙习惯。
智齿蛀了一半不好拔。因为智齿位于口腔最内侧，光线不容易到达，视野不清楚，操作很困难。智齿的牙冠发生龋坏只留一半时，剩余牙体组织非常酥脆。在拔除时，牙体组织会分成小块脱落下来，牙钳无法夹持住牙冠，只能用牙挺慢慢挺松牙根。
