小孩咳嗽厉害可通过药物治疗和饮食治疗，应以清泻肺火、宣肺平喘、化痰止咳为主，要注意保暖，避免着凉感冒，多饮温开水，小孩咳嗽厉害是由于支气管炎引起的，是一种常见的呼吸系统疾病，感冒后往往并发支气管炎，主要表现为咳嗽咳痰等症状。
小孩子咳嗽一般是有细菌进入呼吸道致感染的症状，也可能是受风寒引起的。可以服用止咳的药物，也可以用糖水煮梨来缓解咳嗽。同时要主要给孩子补充维生素，增强孩子的抵抗力。
四岁小孩总是咳嗽考虑小儿支气管炎的可能性比较大。小儿支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率较高，一年四季均可发生，冬春季节高发。当患支气管炎时，小儿常常伴有不同程度的畏寒、发热、咳嗽或者同时伴有呕吐、腹泻等。首先到医院完善血常规、胸片等检查，以明确诊断。注意保暖，避免受凉感冒，同时予以止咳、化痰药物口服。
可以在傍晚的时候吃一些去咳得药，孩子出现咳嗽，夜间明显考虑是由于急性气管炎或者变异性哮喘等疾病导致，相关药物于病原体感染，自身免疫异常等因素导致，平时注意孩子保暖，定时检查体温情况。
孩子出现咳嗽，有痰考虑是由于急性气管炎导致，主要是由于病原体感染引起，可影响正常睡眠。您可以给孩子口服化痰止咳类药物或者清肺化痰类药物治疗缓解症状，同时应该进行肺部听诊，血常规，支原体等检查明确病因对因治疗。
宝宝咳嗽的原因一般与感染因素有关系，平时要多加注意休息，避免活动过度，可以服用抗生素药物对症治疗。必要时做胸片，血常规检查明确。注意多喝水，饮食清淡，注意保暖，避免受凉，保持室内空气的湿润。