一般甲状腺瘤是良性的，首先要去医院做彩超和穿刺组织学检查，再结合具体的检查结果做出诊断。
临床上，医生主要是通过检查发现的肿瘤体积、形态、血流回声等来确定。甲状腺功能正常，彩超显示肿瘤直径小于3cm，呈圆形，大小不同，表面光滑，有可能是良性的。
另外，根据肿瘤的生长速度，可以判定是良性的，如果肿瘤的生长速度很慢，边缘清晰，没有扩散或者转移。
我们要结合患者的临床表现、体征、血液学、甲状腺超声等来确定是否属于甲状腺炎，比如急性化脓性甲状腺炎，在查体时会发现甲状腺的局部皮温升高，皮下波动，患者会感觉到疼痛，同时血液中的血常规显示白细胞和中性粒细胞偏高，同时还会出现发烧等症状。亚急性甲状腺炎，患者会有明显的血沉积量增加，并伴有典型的颈部疼痛，这种疼痛可以从一侧向另一侧或向耳颞部扩散。
彩超、甲状腺抗体、甲状腺激素化验检查都能确诊桥本氏甲状腺炎。甲状腺彩超显示甲状腺轻度肿大，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化酶抗体升高。
根据桥本式甲状腺炎的不同发展阶段，不同的治疗方案，甲状腺激素和促甲状腺激素正常时不需要治疗，如果出现甲状腺功能亢进，可以进行甲亢治疗。最后会发展成甲状腺功能减退，需要终身服用优甲乐。
甲状腺瘤的诊断主要有甲状腺彩超、甲状腺瘤的细针穿刺细胞病理学、术后的组织病理检查等判断是不是良性。
甲状腺癌是比较普遍的头颈肿瘤。临床表现为颈前及胸腔部位的肿瘤。部分患者在吞咽过程中会表现为声音嘶哑，吞咽困难，甚至有喘息困难。甲状腺癌分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。肿瘤若成长较迅速，则较有可能患上恶性肿瘤，愈年轻愈有可能患上恶性肿瘤。有明确的征兆，病人往往能得到迅速的治疗。良性的恶性肿瘤中，最多见于40岁以上的妇女。甲状腺肿瘤会引起甲状腺机能减退，并有恶性的发生，必须尽早进行手术。做甲状腺彩超检测、细针穿刺细胞病理学检查、做术后的组织学检查都可以判断肿瘤性质。目前大多的甲状腺肿瘤都是良性，即便是恶性肿瘤，只要通过正规的外科手术，大多数病人在术后都会得到良好的恢复，不会再进行任何的放射和化学疗法，只需长期服用或者终生服用左甲状腺素片。
患者可以通过体格检查、血清TSH等方法判断有没有甲状腺结节，具体分析如下：
1.体格检查:甲状腺触诊是重要的检查手段，甲状腺结节的触诊检出率为4%～7%。检查时，医生会让患者做吞咽动作，医生会用手感知团块是否会随着甲状腺移动。
2.血清TSH:可检查甲状腺的功能。如果TSH减低，提示结节可能分泌甲状腺激素，需进一步检测FT3/TT3和FT4/TT4，并做甲状腺核素扫描，检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性小。如果血清TSH增高，提示存在甲状腺功能减退，需要进一步测定FT4/TT4、甲状腺自身抗体并行甲状腺细针穿刺抽吸活检。
患者可以通过甲状腺检查、甲状腺功能检查等判断是甲状腺炎引起的结节，具体分析如下：
1、甲状腺检查：检查时，医生站在患者后面用双手触摸甲状腺，或面对患者用拇指触摸甲状腺的各叶，结节偏小时医生可用两种手法相结合进行检查。此时，患者的颈部稍微屈曲以放松颈部的肌肉，医生会让患者做吞咽动作，使甲状腺在检查者的手指下滑动，更好地感受甲状腺的质地。甲状腺炎患者通常有程度不等的甲状腺肿大。
2、甲状腺功能检查：测量血液中相关激素来判断甲状腺功能，主要包括促甲状腺激素（TSH），血清总甲状腺素（TT4），甲状腺素T3、T4等。