高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。
偏瘫，可以考虑给予溶栓治疗，如果没有这种指征可以考虑给予抗凝、抗血小板聚集、改善循环、营养神经等的药物治疗。如果是脑出血导致的偏瘫，可以考虑给予脱水、营养神经、改善循环等的药物治疗，偏瘫的稳定期可以结合针灸、理疗、康复训练综合治疗，饮食要清淡，低盐低脂，适当活动，定期复查。
一般情况下，脑出血半身不遂是否会好，要根据具体情况来定：
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，是一种较严重的脑血管病。脑出血患者常可出现偏瘫、言语功能障碍、精神和认知障碍等症状。患者的出血部位、出血量不同，症状的轻重也不同。如果患者半身不遂的症状较轻，则可能可以好转；如果患者的症状较重，则可能难以好转。建议患者在医生的指导下积极治疗。
中风患者可能会因脑血管破裂或脑内血管梗阻引起半身不遂，如果是血管梗阻所致，患者服用化瘀丸是有效果的。
半身不遂与脊髓缺血引起的脑内神经运动中枢受损有关。化瘀丸主要用于缺血性中风治疗，即脑梗死、脑供血不足等疾病。服用后可起到益气活血、化瘀通络功效，帮助疏通患者脑内血管，辅助调节神经系统。患者遵医嘱服用同仁堂化瘀丸，对中风引起的半身不遂、单侧肢体麻木等症均有较好疗效，可帮助提升患者生存质量。
注意在用药期间，患者可联合专业化的康复训练，配合中医针灸、熏蒸等理疗方式，也可进一步改善肢体障碍。
一般来说，高血压脑出血手术方法需根据患者的出现部位进行选择，具体如下：
通常情况下，高血压脑出血有开颅、微创、立体定向穿刺、脑室外引流等手术方法。对于出血量较小的患者，可以采取穿刺手术的方式进行治疗。具体的手术方法需根据患者的情况进行选择。
在日常生活中，建议患者注意控制高血压，降压不能过快，保持舒畅的心情，适度运动。
