5岁骨折，牵引10天，石膏固定已有二十天，什么时间可以...

掌骨粉碎性骨折可用石膏固定治疗，单纯性掌骨头骨折需要手术治疗。若是掌骨出现粉碎性骨折，无法通过手法进行整复，骨折端不易固定，因此可以短期内用石膏托制动固定来缓解疼痛。掌骨如果只是单纯性骨折应行切开复位进行克氏针内固定，如果骨折块太小，手术时可直接取出，避免对伤口愈合造成不良影响，术后注意康复训练，恢复局部功能。

一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，但前提条件是骨折已经获得解剖复位。具体内容如下：
石膏固定的目的是限制掌指关节和腕关节的活动，避免活动过程中的肌肉收缩，造成骨折移位，石膏的塑形能力好，固定手掌骨时足够牢固，因此一般情况下，手掌骨骨折可以换石膏固定，在更换石膏的过程中注意动作轻柔，避免动作过大造成骨折移位，影响患者身体恢复。

通常1来说，骨折石膏固定后3-7天复查，具体分析如下：
骨折后要做好石膏固定，骨折后，即使是手法复位，也不一定要用石膏固定，因为骨折初期的肿胀并不是很好，所以在固定的初期，特别是在3-7天的时间里，肢体的肿胀会逐渐加剧，还会出现消肿，这样就会造成外固定过松，如果过紧的话，很容易造成骨折的错位，如果过紧的话，很容易造成肢体缺血。

一般情况下，儿童出现青枝骨折采用石膏固定的时间必须要根据受伤的部位来决定的，具体内容如下：
如果儿童是上肢出现骨折，通常必须要固定2~4周左右的时间，如果儿童是下肢小腿的地方骨折，一般必须要固定4~6周的时间。如果儿童是大腿出现骨折，就需要固定6~8周左右的时间。所以，儿童出现青枝骨折采用石膏固定的时间必须要根据受伤的部位来决定的，一般年龄越小，骨折的生长速度越快，建议家长平时叮嘱儿童做好个人的安全措施，以免出现青枝骨折的情况。

在不严重的外力作用下容易发生青枝骨折，如果出现青枝骨折后没有移位，患者的预后良好，只需要给予石膏固定4周左右，骨折部位多可完全愈合。
一般青枝骨折专指发生于儿童四肢杆状骨的骨折，因儿童骨含有胶原成分较多，如果骨折部位长时间固定，容易造成儿童关节的僵硬，如果儿童不配合，固定时间太短，完全不固定，有可能会造成骨折处的再移位。

骨折做牵引有利于患处的恢复。
如果骨折非急症手术，需要进行骨折端自动乃至牵引。牵引首先是将骨折复位、稳定骨折断端、具有止疼、让骨折愈合等功能，是能将患肢比较固定、预防病理性骨折。再就是四肢自动降低对局部刺激，并缓解局部炎症蔓延，对骨折端的疼痛缓解效果良好。关节部位在功能位上，方便关节运动，还可以预防肌肉软缩和萎缩等状况。因此，骨折后如果不可行急症手术，必须暂时自动或进行牵引，首先是固定骨折端以防疼痛，其次是避免肌肉发生软缩。