病人总胸闷,气短,欲深呼吸,多见于平时精神不佳或更年期妇女,多由中医所谓胸痹之类病症引起,这和病人心理状态很有关,通常缺少锻炼,部分妇女和工作压力较大者都能看到。
如老年患者活动后也发生类似现象,则必须对其是否存在心衰或冠心病等症状进行评价。对长期吸烟者,如重复发生类似现象,还应注意评价有无肺部疾病。若处于安静,幽闭状态或心情不好时也有类似现象,通常易疲劳,极有可能由心理因素引起。
胸闷气短与心肌炎有关,如果只有一种单通胸闷气短,并不能确诊为心肌炎。
第一种是病毒性心肌炎,病毒性流感不能得到有效的救治,也有可能是病毒性心肌炎,病毒性心肌炎主要表现为胸闷气短、心慌胸痛,病情严重的还会有呼吸困难的表现,需要去医院做心肌酶、心电图、心脏彩超等相关疾病的诊断。
第二种可能是冠心病,是由于冠心病引起的血管管腔变窄,心肌缺血。
胸闷气短是主观的一种感觉,可以见于功能性疾病,如心脏神经官能症的病人;也可能是身体发生疾病的早期表现之一,如心脏病或者呼吸系统疾病的病人。胸闷气短最常见的原因就是心律失常。另外左心衰竭的病人也可以有这种表现,心绞痛病人也可以表现胸闷,气短。
胸闷气短可能是多种原因导致的,具体分析如下:
首先要考虑是不是急性心肌梗死,要做心电图、肌钙蛋白等检查。有的病人会因为心功能不全而逐渐恶化,表现为胸闷气短,胸腔超声或胸部平片显示胸腔积液增加,肺量下降。有可能是肺部疾病,也有可能是心肌缺血性疾病或者是心功能不全急性加重。肺动脉栓塞,肺大泡破裂是最常见的疾病。
怀孕期间胸闷气短有可能是与增大的子宫压迫有关系,当然如果最近症状明显加重,首先应该医生心电图检查一下,同时注意观察胎动的频率,强弱与次数,依据就可以判断胎儿在宫腔内有没有缺氧现象。
胸闷气短咳嗽的诱发原因有很多,这是呼吸科五大症状里最常见的症状,可能由于急性支气管炎所致,得此疾病后,气道内有炎症而引起气道不通畅,此时患者就会感觉有不同程度地胸闷,气道仙有痰就有咳嗽,有点堵的感觉,有时咳嗽剧烈也会觉得气短。还可能由于急性肺栓塞所致,建议出现这种情况时,要及时去正规医院,查明原因,对症处理。