压缩性骨折的病人保守治疗需要进行6到8周的卧床休息,卧床期间要注意防止肺炎、泌尿器感染、下肢静脉血栓形成、褥疮四大并发症危及生命,推荐使用手术治疗,损害小且第二天即可恢复正常。
一般情况下,腰椎压缩性骨折是否需要手术,需要根据具体情况来分析。
1.不需要手术:如果患者的腰椎压缩性骨折没有神经损伤的症状,比如下肢麻木疼痛,肌力下降等,可以先考虑保守治疗,卧床休息,可以用腰腹束带制动,口服消炎止痛药物缓解疼痛肿胀。
2.需要手术:但如果患者的骨折为不稳定性骨折,通常需要手术,需及时就医,通过手术切开复位内固定手术进行治疗。
腰椎压缩性骨折需要躺8个星期。
对于腰椎压缩性骨折1/3以下的患者,可以选择卧床休息8个星期。应该在硬板上躺,在腰椎下面加压,以保证腰椎过度伸展,便于骨折的恢复。在受伤后2天可以进行腰背肌的锻炼,可以防止腰肌的收缩和脊椎的骨质疏松。肌肉锻炼的力度可以视患者的年纪和情况而定。受伤后4至6个星期内应该能进行高强度的锻炼。创伤后8个星期内,腰椎压缩性骨折均已完全恢复。
胸椎压缩性骨折手术一般采用椎体成形术进行微创治疗,在骨折的节段上透视确定椎体的穿刺位置,这是对于老年患者,就是特发性骨质疏松而引起的病理性骨折。除此之外,还有外力直接作用而引起的骨折,首先需要减压,防止神经进一步损伤,在这基础上通过骨折手术的干预治疗,通过钉棒支撑,让骨折块自行修复。
第十二胸椎的压缩性骨折是比较常见的椎体骨折,因为第十二胸椎这个位置的负重要超过其他的胸椎椎体,而这个胸椎的结构又没有腰椎那么结实那么粗大,所以非常容易发生压缩性骨折。一般得这种疾病的患者都是中老年人,因为弯腰负重或者搬某些重东西的时候,就会非常会容易导致骨折,骨折的程度有轻有重,如果是非常严重的骨折,患者身体条件允许的情况下可以选择做手术,如果是比较轻微的骨折,那么休息三个月到半年,症状可以慢慢的缓解。
通常情况下,老人腰椎压缩性骨折不一定需要手术。具体分析如下:
胸腰椎压缩性骨折是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤。如果老人患腰椎压缩性骨折,如果没有损伤到硬膜囊和神经,不一定要做手术,在没有特殊禁忌症的情况下,可以做手术,包括经皮后凸椎体成形术,经皮球囊扩张椎体成形术等。