孩子有肺部或者是上呼吸道感染的情况存在，导致孩子有咳嗽厉害的症状，可以及时的带孩子去医院做个检查结果给孩子做对症治疗，这样孩子恢复起来比较快，积极的提高孩子的免疫力。
晚上咳嗽可以是热咳也可以是寒咳，主要通过症状加以区别。风寒性咳嗽主要是咳痰比较稀薄、白色、容易咳出。可表现为畏寒、怕冷、咽喉痒感，可伴有头痛、低热、鼻塞、流清鼻涕、没有汗、肢体酸痛等。
热咳主要是风热侵袭肺卫，入里化热所致。热咳主要症状为咳黄痰或黏痰，且痰不易咳出，还常伴有咽喉肿痛，舌质红、苔厚腻，白天咳嗽比晚上严重。而寒性咳嗽，主要是感受寒邪，肺气失宣所致，主要以咳白痰或白色泡沫痰为主，舌苔白，甚至孩子会流清涕，多是在夜间咳嗽比白天咳嗽严重。
百日咳是由于百日咳病毒感染导致的。主要临床表现就是反复咳嗽，咳嗽时间长。你宝宝的情况不考虑百日咳，因为在宝宝很小的时候就会接种百日咳疫苗，目前患百日咳已经很少了，可以多给宝宝喝水和休息，减少剧烈运动。百日咳的临床特征主要就是咳嗽逐渐加重，呈典型的阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽终末会出现深长的、像鸡鸣一样的声音，病程比较长，可以达两到三个月，所以有百日咳的称呼。
单纯晚上咳嗽这一个症状，实际上是不能判断是哪种情况的。阴虚燥咳这类问题也同样会出现类似的症状，不是单纯的寒咳或热咳这么简单。如果是急性发作的这类症状，风寒咳嗽的可能性最大。如果症状明显，需要先到医院检查。
孩子咳嗽逐渐加重剧烈，孩子可能患有下呼吸道炎症痰比较多，所以咳嗽很厉害会引起恶心呕吐。孩子咳嗽非常严重可以去医院查血常规、肺炎支原体和拍胸部X线检查，排除有没有感染肺部炎症，有炎症可以给予用抗生素治疗，同时还可以用止咳化痰、平喘药物，还可以做雾化吸入同步治疗，减轻孩子的炎症。
