有肝功能异常的时候，首先表现出有消化道的症状，表现出有厌食、食欲不振、嗳气、打嗝，严重的还会表现出有恶心、干呕的现象，还会伴随有右侧上腹部出现饱胀感，轻微的胀痛或者是刺痛的感觉。
肝功能不正常，主要是通过血常规、血液检测、乙肝5项来确诊，在做肝脏彩超的时候，也可能会发现肝脏肿大或者是边缘扩大的现象。
肝功能常用的指标有血清总蛋白、清蛋白、球蛋白、血清前清蛋白，凝血酶原时间，血氨、血清总胆红素、血清蛋白电泳。血清总蛋白、清蛋白由肝脏产生，肝功能受损时，血清总蛋白、清蛋白和血清前清蛋白下降而球蛋白上升。凝血酶原时间正常值是11-14秒，肝脏产生各种凝血因子，肝功能受损时凝血酶原时间延长。血清总胆红素、血氨升高时，表示肝功能异常。
肝功能异常的表现具体如下：
出现肝功能异常时，会出现食欲减退、厌恶油腻、恶心、呕吐等症状，肝细胞损伤引起的血浆转氨酶增高，会出现乏力、全身不适等症状。胆红素不正常会导致肌肤发黄，脂肪代谢障碍会导致脂肪肝，而蛋白质的合成会导致腹水、胸水，凝血因子合成障碍，牙龈出血、激素代谢障碍、性欲减退、月经失调等。
正常情况下，儿童肝功能异常的表现如下：
小儿的肝脏功能不正常的表现主要有疲倦乏力、厌食油腻、食欲减退、恶心呕吐、腹泻便溏等症状。还有一些孩子会出现黄疸，主要是由于皮肤粘膜和巩膜的黄染，尿液的色泽会变深。如果是因为胆管封闭，那么会有明显的便色淡，或者是白色的粘土。小儿肝功能出现异常主要与甲肝病毒、EB病毒、巨细胞病毒、胆道闭锁等相关疾病有关，要针对病因进行治疗。
怀孕期间若肝功能轻度异常，可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此，需要根据肝功能异常的轻重程度，及导致肝功能异常的具体原因，采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常，可做注意休息，避免劳累，若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上，通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常，转氨酶显著升高，则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗，合理用药，避免影响胎儿健康发育。
孩子一般是没有特殊临床表现的，如果肝脏损伤比较严重，孩子会出现厌食、情绪低下、恶心、腹部不适、尿黄的，可能造成孩子肝功能异常的疾病有肝胆系统的疾病，如结石、胆囊炎、肝胆系统的感染等，这些疾病可能伴随感染的症状，需要及时的明确相关的原因，给予相应的治疗。
