月经如果长时间不干净，多见于内分泌紊乱、月经失调等症状，另外如果有子宫肌瘤、附件区肿瘤、子宫肥大等也可以出现月经期延长、阴道流血淋漓不尽等情况。如果是育龄期妇女，采取节育环避孕，节育环也可能会影响子宫内膜恢复出现月经长时间不干净。所以出现月经时间过长，需要到医院检查一下子宫附件的B超，必要的时候需要检查激素。
月经期长时间不干净的原因需要结合患者的年龄、月经史、婚育史以及避孕措施来考虑。首先要排除妊娠，是否存在引起异常子宫出血的器质性病变，包括生殖器肿瘤、感染，血液系统以及肝、肾、甲状腺疾病等，了解疾病经过和诊疗情况。
少数女性出现不排卵、月经紊乱，失去正常的周期和出血自限性而导致出血时间比较长，表现为长时间的月经不干净。
月经量少长时间不干净，可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。
月经量少，长时间不干净，可能是黄体萎缩不全导致的，黄体萎缩不全会引起子宫内膜不规则、少量脱落，从而会导致月经量少长时间不干净，患者可以服用黄体酮胶囊改善症状。月经量少长时间不干净还可能是子宫内膜息肉、宫颈癌等妇科疾病导致的，患者需要去医院进行B超、宫颈癌筛查等相关检查，明确诊断后进行手术或保守治疗。
有可能是月经不调，内分泌失调，子宫内膜炎，子宫肌瘤等引起的，也不能排除与怀孕有关的先兆流产，宫外孕等，病人首先需要用早孕试纸试试，其次还需要去医院做彩超，妇科检查，查清原因以后再治疗，如果是内分泌失调引起的，可以用短效避孕药等调理。
月经经期时间长、月经量少，可能是黄体萎缩不全导致的，因为黄体萎缩不全会引起子宫内膜不规则、少量地脱落，子宫进入增生期，子宫内膜仍然伴有分泌期改变，子宫内膜修复较慢，从而就会导致月经期长、月经量少。这种情况建议在月经来潮前一周遵医嘱口服黄体酮胶囊，促进子宫内膜脱落，有调经的作用，一般需要调理3-6个月。也可以去医院进行妇科检查，查看是否存在宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等情况。
经常不干净，可能是子宫内膜炎，跟炎症和体内的激素水平都有一定的关系。可以药物积极的进行消炎，止血和调经治疗。平时多吃一些新鲜的水果蔬菜以及优质蛋白质之类的食物，忌食辛辣刺激性食物。如果严重可以尽快去医院进行检查，对症下药。
