如果是肥胖代谢综合征等所导致的非酒精性脂肪肝，严格的减肥，积极的减肥，肝脏的脂肪沉积和身体内脏的脂肪沉积就会得到明显的改善，很多患者减肥之后，脂肪肝就可以完全消失，恢复到正常的状态，所以要结合实际情况来进行分析。
一般情况下，有脂肪肝通常不能吃减肥药，具体内容如下：
过肥胖、酗酒等因素可能导致患者体内脂肪代谢异常，脂肪可能在肝脏内出现囤积，可能会诱发脂肪肝，可能会对患者的肝脏功能产生一定的影响。而减肥药可能会经过通过肝脏进行代谢，可能会对患者的肝脏功能产生负面影响，不利于患者病情的控制与恢复。因此，有脂肪肝通常不能吃减肥药。
选择降低血脂的药物，保护肝脏的药物来治疗，是临床比较常见的，还有就是饮食生活习惯减少，油腻辛辣生冷食物的接触，尽量避免熬夜劳累。想要治疗脂肪肝有以下几个方面需要了解，通过肝功能还有血脂全套检测结果明确，或者通过影像学检查综合分析。
对于脂肪肝患者，应检查有无血脂升高，如果有血脂升高，需要降低血脂。如果是轻度的血脂升高，可以口服深海鱼油等保健品辅助降血脂。在烹饪、炒菜的时候，应多用调和油以及橄榄油，少用单一的菜籽油、胡麻油等，增加血液中高密度不饱和脂肪酸的含量。平常应多吃瘦肉、水果，蔬菜以及适量高蛋白食物，避免进食动物类油脂以及肥肉，高胆固醇类食物。平常多运动，劳逸结合，多步行以及慢跑。
脂肪肝患者的减肥强调要管住嘴，迈开腿，主要从两方面来进行：
1饮食控制，要多吃高纤维化食物，如蔬菜、水果，蛋白质以豆制品为主，饮食上要少油腻，蔬菜可以采取凉拌的方式减少油脂的摄入。
2，多进行体育锻炼，比如慢跑、健身操等，建议每次运动半小时以上。同时日常生活中要戒烟戒酒，给予血脂、血糖的控制。保持生活习惯的规律。
