腰椎管狭窄怎么办?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 腰椎生理曲度正常,下腰段椎管狭窄,L4-5椎间盘膨隆,硬膜囊轻度受压,余椎间盘及椎体形态信号均未见明显异常。椎管内未见确切 占位性病变。椎旁软组织内未见异常信号影。T10-11椎间盘轻度膨隆,相应层面胸髓可疑轻度受压
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胡胜平 浙江省中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:外科相关疾病
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病情分析: 你好,根据你的描述,为腰椎间盘突出导致的椎管狭窄。目前腰椎间盘轻度膨出,主要采取保守治疗。
意见建议:注意良好的生活习惯,平时睡硬板床,患者腰突症伴下肢放射痛,早期可行牵引,抗炎止痛,脱水消肿,营养神经,局部封闭注射等保守治疗,如症状加重,可行术后解除压迫。
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
意见建议:腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:治疗腰椎管狭窄较有效的理疗方法是拉力疗法,腰肌强度锻练和无氧健康训练.经保守治疗无效时,应考虑手术治疗
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:你好,应该及时予以手术治疗的。术后应注意休养的,应尽量避免外界环境的不良刺激,一般的没有什么后遗症的。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:腰椎间盘突出症一般保守、介入、手术。建议首先保守治疗,能保守不手术,手术是最后的治疗方法,一般保守治疗建议采取按摩,牵引、针灸、理疗、服中药和练功等保守治疗。
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赵敬凯 温州医学院附属第二医院外科
擅长:骨科相关疾病
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病情分析: 该病是指正常的腰椎管被来自前方的骨赘或后方的黄韧带增生,即前后挤压导致椎管容量减少,压迫其中的马尾神经
意见建议:其治疗有保守治疗手术治疗

保守:1.卧床休息 2.药物治疗,止痛等 3.支具固定保护运动时对神经的压迫 4.硬膜外间隙注射类固醇药消炎

手术:切除前、后方致压物,恢复正常椎管容积。

如您有条件应尽快去正规医院脊柱外科就诊,治疗方式主要是您对生活质量的要求,希望能帮到您。
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:您好,腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛。
相关问答

腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现,严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻,不影响日常生活和工作,可以通过多休息,减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等,可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物,配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫,不能行走,保守治疗无效,可以考虑手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果狭窄现在很严重,可以考虑手术治疗。手术后,应小心避免切口感染。病人应该睡在硬木板床上,而不是长时间坐着。否则,长期保持姿势对腰椎的恢复不会有很好的效果。平时,我们应该合理饮食,早睡早起,不要熬夜,在条件允许的情况下参加户外运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄钙化可以通过口服非甾体抗炎药、营养神经药物等来改善。腰椎管狭窄钙化,要结合患者实际情况进行分析。如果患者临床症状不是太明显,或者仅表现为腰部的疼痛情况,可以对症进行服用非甾体抗炎药。患者出现肢体的麻木、间歇性跛行等症状,可以同时服用营养神经药物,对于急性期患者,需要指导患者卧床静养,同时进行腰椎的牵引治疗,综合调理促进症状改善。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎管狭窄症,早期建议保守治疗或者拔针治疗,科学治疗效果也是比较好的。如果疼痛剧烈、影响日常生活、行走或站立时间不断缩短、有明显的神经根传导功能障碍,尤其是某些肌肉无力和萎缩等,建议注意腰的保护,睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。腰的应用正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

老年人腰椎管狭窄走不了长路可以通过戴腰,补充钙剂缓解。围老年人腰椎管狭窄是由腰椎间盘突出,黄韧带肥大,以及腰椎的骨质增生所致。狭窄会压迫脊柱中的神经,导致老年人无法行走。具体要看步行时间的长短,步行400米500米以上,可以采取保守治疗,主要是通过锻炼腰背肌功能,补充钙剂,戴腰围。腰椎管狭窄行走200米后就会有明显的症状则需通过手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

这种方法没有损伤,并且能够很好的接受,这也不是急性疾病,这就作为第一种选择。对增加腰椎的稳定性最为重要,腰部支架或皮腰围外用。避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动。对症处理:可采用腰部理疗、按摩、药物。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术