孕妇餐后血糖7.5mmol/L不高。正常人妊娠、糖尿病病人合并妊娠、妊娠糖尿病病人的血糖控制标准是:空腹小于5.3mmol/L、餐后1小时小于或等于7.8mmol/L、餐后2小时小于或等于6.7mmol/L。妊娠糖尿病诊断标准是空腹大于或等于5.1mmol/L,75g葡萄糖耐量试验1小时大于或等于10mmol/L或者2小时血糖大于或等于8.6mmol/L。
因为餐后两小时血糖达到最高峰阶段,而胰岛素也随着增高,才能调节血糖维持正常范围,不至于血糖过高,注意观察和复查糖化血红蛋白检查分析,如果是正常就无需担心和紧张的。
问题分析:女性,32岁,多囊卵巢综合症,轻度胰岛素抵抗,雄激素偏高。
指导建议:不知道你体重多少,这类病人往往体重偏重,轻度胰岛素抵抗、多囊首先要减重,控制饮食,规律生活,不熬夜,适当运动。看化验单雄激素在正常范围内的,如高的话可以服达英-35,这可以调月经,降雄激素。
晚餐后血糖比早餐后的高是因为进餐以后血糖正常变化曲线,在空腹状态下进餐,一般半小时和一小时之后血糖开始升高,一小时后达到高峰,两小时后血糖逐渐下降,三小时后血糖基本降到空腹水平。在餐后一小时血糖达到高峰的时候,胰岛素分泌也增多,两小时胰岛素水平开始下降,三小时胰岛素水平降到空腹状态。
一般饭后2个小时的血糖值不到7.8mmol/L,饭后2个小时的血糖值高于11.1mol/L,如果饭后2个小时的血糖高于11.1mmol/L,那么就会出现糖尿病眼、肾、神经等慢性疾病。
如果每l6.1毫摩-7.0毫摩的空腹葡萄糖被称作空腹葡萄糖损伤,而当空腹葡萄糖是在每l7.8毫摩-11.1毫摩时,这就是所谓的糖耐性下降。空腹葡萄糖代谢障碍和糖耐量下降可以看作是由正常人向糖尿病转变的一个转变,但是经过适当的处理可以使其恢复到正常状态。若不适当的处理,会发展成一种糖尿病。
饭后2小时内,高胰岛素水平通常出现在2型糖尿病患者,特别是胰岛素抵抗的患者。
正常的胰岛素分泌与血糖同步。也就是说,饭后30~60分钟血糖达到峰值,胰岛素分泌也达到峰值。2型糖尿病患者发生胰岛素反应延迟。也就是说胰岛素分泌高峰不是饭后30-60分钟,而是饭后120-180分钟后延迟,也就是胰岛素分泌高峰延迟。这表明患者的胰岛素分泌功能会受到影响。这种患者超重、缺乏运动、饮食不规律。因此,出现这种情况后,要大胆调整患者的生活方式,最大限度地控制血糖。这样可以减少对胰腺细胞功能的损伤,降低升高的胰岛素水平或恢复正常。