甲状腺手术主要有开放性和微创两种。微创手术是指不在脖子上,也不会留下任何的疤痕。如果是小的,可以选择微创的方式,如果是大的,就需要做外科手术。甲状腺肿瘤是一种非常常见的疾病,通常为良性肿瘤,可以通过外科手术进行切除。具体的手术方式要看患者的具体情况。因为肿瘤很大,所以微创外科的方法是不能完全治愈的。
甲状腺结节是可以微创手术治疗的。甲状腺结节最常见的是良性疾病,发生原因考虑和甲状腺腺泡代偿性的增生相关,主要是由于饮食当中缺碘而导致的。对于比较小的结节,可以选择微创治疗的办法。
甲状腺微创手术为腔镜下甲状腺叶切除手术,与常规甲状腺手术途径不同。
甲状腺微创手术是在乳晕上方建立穿刺孔,或双侧腋下建立穿刺孔,然后建立皮下隧道至甲状腺位置。将皮瓣游离后切开前颈肌,可能需要用缝合线悬吊前颈肌,然后游离出一侧的甲状腺,显露喉返神经,手术过程中应有效避免神经损伤。用超声刀完全切除甲状腺腺叶,创面有效止血,放置引流管后缝合伤口即可。
甲状腺的微创手术就是腔镜下甲状腺叶切除手术,和普通的甲状腺手术的路径不同,微创手术的路径是在乳晕的上方做穿刺孔,或者在双侧的腋下做穿刺孔,然后建立皮下隧道一直到甲状腺的位置。
甲状腺微创手术有如下优点:
1、手术创伤小:甲状腺微创手术后患者恢复速度快,平均住院周期比传统的开放手术短2-3天。
2、操作精准:腔镜的放大作用可以更好地帮助保护喉返神经和甲状旁腺。
但甲状腺腔镜手术也有如下缺点:
1、手术适用范围小:甲状腺与周围脏器有粘连,甲状腺结节大小超过3cm的患者以及二次手术的患者,不适合做腔镜手术。
2、对术者的技术水平和仪器设备要求高:术前评估是甲状腺腔镜手术非常重要的环节。
甲状腺结节可以微创治疗,目前对于甲状腺结节采用微创治疗主要包括两种方式,第一种方式就是腹腔镜下甲状腺大部切除,通常适用于甲状腺结节比较大,需要切除大部分甲状腺的患者;另一种微创在甲状腺结节比较小的情况下使用,采用B超引导下射频治疗,也就是使用微波的物理方法破坏甲状腺结节。