尊敬的医生:您好!我由于心脏二尖瓣置换术后一月余,...

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尊敬的医生:您好!我由于心脏二尖瓣置换术后一月余,出现房颤(2次),后经医院治疗,房颤自动恢复为窦性心律,自今年5月2日开始服用胺碘酮,开始每天三次,每次一粒,一周后减为每天二次,每次一粒,后又减为每天一次每次一粒,每天一粒维持了一个月,从6月25日开始一周减为6次每次一粒,时间为2周(6月25日至7月8日),后又减为每周五次每次一粒(7月9日至7月22日),从7月23日至今为每周四次每次一粒,明天开始按医生说减为每周三次每次一粒,而且是隔天服用一粒。我想请教的是胺碘酮在此后还要维持多久,就能完全停掉?
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杨显实 医师 昆明医科大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:内科神经内科
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病情分析: 现在还不能停用,至于什么时候停用要综合考虑后由你的主管医生决定的,也许几个月,也许几年都有可能的。
相关问答

在做检查时发现有二尖瓣异常,再进行置换术后,需要注意吃清淡一血,忌酒,卧床休息,避免剧烈的活动。加强营养,增强自身的免疫力,口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗,建议不要过度的紧张和焦虑,定期复查心脏彩超和心电图。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

是需要的,二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口,正中切口,右侧腋下切口,还有右侧前胸切口,利用胸腔镜手术,要在心脏停跳下,切开右房,通过房间隔进入左房。

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二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的,比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查,重点看一下脑组织的情况,然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。

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心脏瓣膜置换加心脏搭桥手术,手术有风险,但不是太大。手术后都有好转的机会,现在心脏瓣膜置换术和心脏搭桥手术都已经很成熟,不会有很大风险。主要防止术后血栓形成。术后饮食要以清淡的为主、多样化,营养合理。运动方面,以慢步走较好。

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不知道病人做的是什么样的手术,如果是二尖瓣成型术,一般副作用比较小,但是可能过一段时间,需要再次手术。如果是瓣膜置换术,一般是分为生物瓣膜及机械瓣膜,各有利弊,有可能形成血栓,机械瓣膜需要终身服用抗凝药物,比较担心出现一些并发症,比较严重的并发症,就会出现一些心力衰竭,而且会出现心律失常。其他的包括有一些感染。所以如果出现二尖瓣置换术后,需要积极的预防并发症,通过积极的治疗还是可以有效的避免的。

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心脏手术本身就是比较危险的,而且一般心脏病人心功能也不是特别好,围手术期是有各种可能引起突然病情恶化。常见的有出血(抗凝引起的脑出血、消化道出血)、血栓(抗凝不足引起的血栓形成、脑梗塞等)、恶性心律失常(电解质紊乱、室性早搏、室颤等)、心功能急剧恶化恶性心衰等。

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