升高的甲状腺抗体攻击人体甲状腺,引起甲状腺肿大,质地偏韧。
部分患者会出现甲状腺功能异常的状况,如甲减、暂时性甲状腺功能亢进。超声提示甲状腺弥漫性病变、实质回声不均匀、血流信号丰富等。甲状腺球蛋白抗体增高的人要注意低碘饮食,不吃海带、紫菜等海产品,遵守日常生活规律,避免情绪剧烈波动和疲劳等。需定期复查甲状腺功能,如有异常,需到内分泌科就诊评估是否需要吃药。
一般来说,甲状腺抗体阳性是指患者可能有自身免疫性甲状腺疾病。
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体,属于内分泌器官,甲状腺抗体阳性是患者检查结果提示患者可能有桥本氏甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等自身免疫性甲状腺疾病,建议进一步检查确认。
患者在日常生活中应当加强身体锻炼,注意保暖,饮食清淡,不吃刺激性食物多,吃富含钙质的食物,不要吃刺激和油腻的食物。
抗甲状腺抗体检查主要包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体等,甲状腺过氧化物酶抗体检测主要用于Graves病、自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病的诊断。
甲状腺球蛋白抗体的测定主要用于自身免疫性甲状腺疾病的诊断,甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体均阳性是桥本病的特点之一,尤其对血清促甲状腺激素水平升高的患者有用。促甲状腺激素受体抗体水平升高,提示甲亢患者病因为Grave's病。在甲亢治疗过程中,主要用于判断药物疗效,同时也是判断停药及预后的参考指标之一。
甲状腺抗体阳性通常提示患者存在自身免疫性甲状腺疾病。
如格雷夫斯病是一种自身免疫性甲状腺疾病,患者体内多检出促甲状腺激素受体抗体阳性。滴度较高时,建议了解甲状腺功能,易引起甲状腺功能亢进症,甲状腺功能中甲状腺激素水平明显升高,促甲状腺激素水平明显降低。治疗过程中也可以监测促甲状腺激素的抗体水平,但通常在治疗过程中,这种抗体水平会逐渐下降。如果患者为过氧化物酶抗体及球蛋白抗体阳性,此时患者存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎,即桥本甲状腺炎这一自身免疫性甲状腺疾病,易引起甲状腺功能减退症。检测甲状腺功能一般提示甲状腺激素水平下降,但甲状腺激素水平上升,需要甲状腺激素替代治疗,功能逐渐恢复正常。
甲状腺球蛋白抗体过高,有可能是合并甲状腺的自身免疫性疾病,常见的是桥本氏甲状腺炎,建议完善甲状腺的其它指标,评估甲状腺的功能。如果目前甲状腺的功能没有明显的异常,可以暂时观察。如果甲状腺功能有明显的异常,可以完善甲状腺的彩超进一步确诊是否是合并桥本氏甲状腺炎。
甲状腺抗体,是专门破坏甲状腺组织的抗体。
如果免疫系统将甲状腺误认为祸害,就会产生甲状腺自身抗体。通常甲状腺自身抗体主要有三种。甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺刺激性受体抗体。分别攻击甲状腺过氧化物酶、甲状腺球蛋白、促甲状腺激素受体,使这些物质失去功能。甲状腺过氧化物酶(TPO):一旦受到攻击,甲状腺激素的产量就会下降。甲状腺球蛋白(Th):甲状腺细胞完整,Th受限于细胞内。有了TGab,就意味着甲状腺细胞、组织的破损,在一定程度上有助于检测有无甲状腺疾病。促甲状腺激素受体抗体(TR):如果接收TSH的受体受到攻击,甲状腺激素的分泌过程就会出现问题。