主要区别是在病变范围和病变性质两者完全不同。大叶性肺炎主要是肺泡纤维蛋白渗出，而小叶性肺炎是化脓性肺炎。大叶性肺炎咳嗽等外部表现较为强烈，咳痰往往粘稠而发黄，体感胸部发闷等症状都会特别的明显，小叶性肺炎咳嗽与胸闷的症状也是比较明显的，但是咳痰的症状不会特别急迫，胸闷的表现相对较轻微。发病程度不同，大叶性肺炎的发病往往比较急，小叶性肺炎发病较缓。
大叶性肺炎和小叶性肺炎的区别，主要表现在x线影像，发病部位，发病原因和症状等方面，大叶性肺炎在x线影像上呈大片致密阴影，而小叶性肺炎检查中看到大小不等的斑点状、云片状或片状阴影。大叶性肺炎在肺部的上半部分发病，因为醉酒，受寒淋雨等诱发，患者会感觉到明显的咳嗽以及咳黄痰，胸闷的感觉。小叶性肺炎发病部位在肺小叶，主要有混杂菌引起，患者不会感觉到明显的胸闷。
首先要确诊是大叶性肺炎，然后对症治疗，不要盲目寻医。大叶性肺炎主要表现为肺实质炎症，通常不累及支气管，致病菌多为肺炎链球菌。抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节，抗菌药物标准疗程一般为14天，或在热退后三天停药或由静脉用药改为口服，维持数天，孩子卧床休息，避免劳累等使病情加重的因素，鼓励多饮水，有利于痰液的咳出。
感冒咳嗽胸闷气短不一定是肺炎，患有肺炎后常见症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛等，通过肺ct或胸片检查，可见炎症浸润影，肺部听诊有时可听到湿啰音，血常规会提示白细胞高于正常，所以需要通过临床症状和专业的检查才能确诊是否是肺炎。
如果确诊是肺炎就要积极治疗，明确病菌后再对症用药，日常也要加强护理，多补充水分。
不一定，胸闷气短咳嗽只是肺部的非特异性表现，不能区分有没有肺癌，可以肺部拍一个胸片或者是胸部ct。通过肺部影像学检查，就可以知道肺部有没有炎症，有没有肺癌等疾病。
早期出现寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，病变比较广泛可伴有气促、嘴唇发绀。部分还会有消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻。严重的患者还可有神经精神的症状，表现为烦躁不安、谵妄等。
