问题分析:频繁嗳气,伴胸闷,时有上腹部不适;半年前胃镜提示慢性浅表性胃炎;幽门螺旋杆菌检查阴性。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议:1)慢性胃炎诊断明确,建议继续在消化科就诊。2)疑似伴有轻度胃食管返流;建议口服胃黏膜保护药,如铝酸鉍颗粒,联合胃动力药,治疗2-4周观察。3)如疗效欠佳,建议完善肝肾功能、淀粉酶化验,必要时胸部、腹部CT检查。
通常来说,经常暖气打嗝的原因。
如果出现胃食管反流症或者是长期的胃炎导致的经常暖气打嗝。因为胃肠排空能力降低,胃肠蠕动能力差,会导致反反复复的嗳气、打嗝、或伴随着腹部鼓胀感。患者可以口服多潘立酮、莫沙必利等促进消化功能的药物,口服西甲硅油来清除肠道积气。
要注意三餐食物应多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质,予温和、无刺激、易于消化和有营养的流食、半流食。
经常暖气打嗝是气体从胃中流出时引起,可以吃帮助消化的药物。
导致嗳气,打嗝的临床常见病是消化不良,胃溃疡,糜烂性胃炎,萎缩性胃炎,浅表性胃炎等。常嗳气和打嗝者,需要做胃镜检查,然后选择使用促胃肠蠕动或者促消化药,如米曲菌胰酶片,健胃消食片,乳酸菌素片促消化和胃复安,枸橼酸莫沙必利分散片增强胃肠蠕动。
老想打嗝胸口有气顶可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
老想打嗝胸口有气顶可能是情志因素引起,可使用柴胡疏肝散、木香顺气丸、气滞胃痛颗粒、枳术宽中胶囊、达立通颗粒等药物进行缓解;也可能是因为消化不良、胃肠功能紊乱,可使用复方消化酶、复方阿嗪米特、乳酶生、多潘立酮、依托必利、盐酸曲美布汀等药物进行治疗。
在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免剧烈运动,饮食应以高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物为主,少食多餐,避免饮食过多、过快、过饱,避免刺激性饮食。
如果患者的身体状况、受凉感染、饮食不规范等因素影响,肠胃胀气会引起患者吃东西后饱胀感、反酸嗳气、腹胀腹痛等。如果出现轻微的肠胃胀气,通常会在不进行特别治疗的情况下,会从打嗝口或者是从大便中排出。
肠胃中有太多的气体,可以通过按摩肚子来进行排便,也可以在医师的建议下服用二甲基硅油片。在日常生活中需要多吃点东西,平时多锻炼,多饮水,促进病情的好转。
如果有气堵在胸腔里,经常会打嗝,第一种可能是因为浅表性胃炎。可以通过服用莫沙必利来促进肠胃的蠕动,同时还要注意腹部的保暖,避免感冒。
如果是因为吃得太多,吃的太多导致的膈肌痉挛,如果出现轻微的情况,可以进行深呼吸,保持30-40秒,然后尽可能的放气。病情较重的患者可以服用元胡止痛颗粒,同时还可以服用山莨菪碱。