二尖瓣、三尖瓣返流,肺动脉高压

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二尖瓣、三尖瓣返流,肺动脉高压
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徐文晖 副主任医师 阿勒泰地区人民医院内科 二级甲等
擅长:普道内科心血管,风湿免疫,如红斑狼疮,骨关节炎,强...
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长期高血压会引起,二尖瓣反流引起左心房增大,左心房接受的血液增加会引起高压力,引起费静脉的血回流入左房受阻,引起肺动脉高压
相关问答

问题分析:你好,从检查结果来看,主要还是看呼吸系统有没有问题,如果没有呼吸道疾病,这种情况避免过度劳累就可以了。一般不需要特殊的干预治疗。
指导建议:如果有呼吸道问题比如慢性支气管炎或者肺部疾病,就需要积极治疗的肺部问题了。对于目前心脏问题,只要避免过度劳累,预防感冒等,不会有太大问题。轻度的肺动脉高压和瓣膜返流问题也不大。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

指导意见:先天性心脏病一般都应手术治疗,最佳治疗时机应从患儿适应手术能力、配合术后治疗等方面来考虑,一般以3—6 岁为最佳。但也有因病情不足一岁,甚至几个月时就要手术,这应由医生来决定,家长一定要作到主 动配合。

秦爱洁医师妇产科广宗县秦红龙村卫生室
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎

问题分析:根据患者所说的以上心脏瓣膜损伤性疾病都是比较严重的,活动之后身体不适症状有可能明显加重。
意见建议:所以由于心脏病较为严重可以通过手术治疗,一般需要就诊三级心脏科医院检查治疗,具体费用需要根据病情而定,保守治疗效果不佳。

郝胜强医师内科天津市第二医院
擅长:内科、糖尿病、

病情分析: 存在肺动脉高压,并且比较严重,那么可以导致右心室的压力也增高,右心室的增大,这样连接右心房和右心室的阀门三尖瓣自然也就关闭有问题。所以在心脏收缩时会出现大量反流,因此肺动脉的压力过高是关键了。而不是去想办法解决三尖瓣的问题。
我的看法是先弄清肺动脉高压的原因,左肺切除确实可以导致肺动脉高压的,但是一般情况下不会太严重,估计还有其他的因素,应该想办法解决。血压比较高一些要考虑解决一下,否则也是对此不太有利的,至少控制到140/90mmHg吧。
当然针对肺动脉高压目前可以用前列环酸制剂的前列腺素E1(凯时)的,但是如果有其他的原因导致肺动脉压力增高,那么还是要先解决病因和诱因。有的因素是难以解决的,但有的是可以解决的,比如肺部感染什么的,我们能够解决多少是多少。
具体当然还是要治疗的医生看情况因为临床医生看病,不是那么简单的,要根据病史和体格检查,必要的理化检查,然后综合考量,做出判断 ,选择最适合的治疗方案。所以真正能帮助您的是给您爷爷治疗的医生。祝您爷爷早日康复

武皓皮肤科山东齐鲁医院
擅长:疤痕,痤疮,湿疹

问题分析:根据您孩子的情况来看是存在着严重的先天性心脏病,这种疾病目前最好的治疗方法就是手术矫正心脏畸形。
意见建议:严重的先天性心脏病会造成新生儿严重的缺氧,脑部缺氧,身体生长发育不良,肺部的反复感染等严重威胁孩子的生命安全,建议尽早手术治疗。

时义稳医师儿科河南省内黄县益民医院
擅长:急性上呼吸道感染,小儿贫血,小儿轮状病毒肠炎

病情分析: 二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变是二尖瓣返流使得左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。左心室收缩时,血流由左心室注入主动脉和阻力较小的左心房,流入左心房的返流量可达左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺静脉回流的血液外,还接受左心室返流的血液,因此左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血,体积增大。同时左心室舒张期容量负荷增加,左心室轻度扩大。慢性者早期通过代偿,心搏量和射血分数增加,左心室舒张末期容量和压力可不增加,此时可无临床症状;失代偿时,心搏量和射血分数下降,左心室舒张期末容量和压力明显增加,临床上出现肺淤血和体循环灌注低下等左心衰竭的表现。晚期可出现肺动脉高压和三尖瓣关闭不全。
意见建议:小儿最常见的病因是风湿性心脏病导致二尖瓣的病变。心脏病需要早期治疗,如果经济条件允许,建议到大一点的医院就诊。

侯雷内科郑大学医院
擅长:高血压、心血管疾病