一般情况下，亚甲减是否需要长期服药，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
患有亚甲减，如果经过替代治疗，甲状腺功能有恢复的可能，这种情况下恢复后不需要长期服药；如果在治疗期间患者私自停药或减少剂量，可能会导致治疗效果不佳，容易导致病情控制不佳，可能会导致甲状腺功能不能恢复，这种情况下通常需要长期服药。
甲减长期服用优甲乐的副作用有很多，具体分析如下：
甲减长期服用优甲乐，如果剂量合适，可以降低副作用，但吃多了会导致食欲增加、心悸、手颤、失眠等不良反应。在使用优甲乐的过程中，需要注意以下几点：第一，不要随意停药，特别是在病情好转后。第二，左甲状腺素钠片的吸收需要多吃豆制品、高纤维饮食、含铁的多种维生素、钙的补充剂等。第三，左甲状腺素钠片最好是空腹服用，服用后一个小时内不要进食或者口服其他药物。
服用药物一周以后才会好转，甲减这种疾病主要是由于甲状腺激素分泌减少而造成的，它会使患者出现苍白虚肿，表情淡漠，皮肤干燥，智力减退，头晕头痛等一系列症状，这不但会给日常生活造成非常大的影响，还会严重的危害患者的身体健康。
甲减不吃优甲乐可能会更严重。
如果不服用优甲乐，甲减的情况会更加严重。如果是甲减，需要及时使用药物，以免影响到身体的各个器官系统的新陈代谢，可能会引起甲减症状加重，严重时甚至威胁生命。另外，停用一个月后，会有精神异常、消化功能减退、心血管问题等症状。女性会出现不育、泌乳素高、闭经等症状。平时要注意避免食用辛辣刺激的食物，要有充足的睡眠。
对孕妇来说，甲减可能会对胎儿造成严重的影响，所以可以先把甲减的症状治好，等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐，这是因为甲状腺激素合成的降低，优甲乐是一种左旋甲状腺素，可作为甲状腺功能减退，粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂，只要长期服用，身体的新陈代谢就会处于正常的水平，不会产生任何的不良反应。
甲减服优甲乐几年近期心跳乏力，具体分析如下：
若t3t4处于正常区间，单纯促甲状腺素低，在此情况下，提出了适当降低优甲乐的使用剂量，一般可以减少1/4片，随后在1~2月份之后复查甲状腺功能，按甲状腺功能调节。通常促甲状腺素的含量控制在0.5~5即可。仅就症状而言，不排除更年期等其他原因。所以要注意补充钙磷等矿物质，同时也要注意休息，避免过度劳累。建议心情舒畅、生活规律、睡眠良好。
