新生儿小儿惊厥

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得了新生儿惊厥怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
梁利红 主治医师 郑州市儿童医院儿科 三级甲等
擅长:呼吸疾病的诊治。
  治疗首先是针对原发病变,其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。。。  如果血糖低,应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护),应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁,给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗感染。。。  在确定惊厥原因检查开始后,应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注,如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予。维持治疗在12小时后开始。剂量从3~4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度,可增加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时。当惊厥控制后,苯巴比妥可给予口服,苯巴比妥的有效治疗浓度为15~40μg/ml(65~170μmol/L)。。。  如果需要第2种药物,可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg),缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现,持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度,危险性就会减少。维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据临床症状和血浓度进行调整,苯妥英的有效治疗血浓度为10~20μg/ml(40~80μmol/L)。。。  对使用抗惊厥药的婴儿应予以密切观察,药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。
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一般情况下,小儿惊厥能自愈。具体分析如下:
小儿惊厥的原因主要是因为发烧。儿童大脑发育不完善、大脑兴奋性高、脑细胞功能失调导致的不正常的放电,主要是指肌肉的不自觉收缩、四肢僵硬、剧烈颤抖、突然昏迷、双眼上吊、嘴唇发紫、牙齿紧闭、大小便失禁等。发热惊厥与其他传染性疾病合并,主要是因为体温升高,大脑没有任何异常。所以当宝宝的大脑完全成熟的时候,就会自动恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

做脑电图检查并做血培养,因为小孩子发生高热惊厥比较少,由于不能面诊,不知道具体情况,无法给你做检查,可以到当地医院检查复检,明确诊断后再进行治疗,在确诊之后可以给孩子进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿惊厥是小儿时期常见的急症,惊厥是指全身性或身体某一局部肌肉的运动性抽搐,是指骨骼肌不自主强烈收缩而产生,严重者可出现发绀或者大便和小便失禁,病因包括非感染性疾病和感染性疾病,非感染性疾病包括颅内性疾病,颅内疾病包括癫痫、颅内占位性病变。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,小儿惊厥是儿童常见病,临床上有传染性和非感染性抽搐两种类型。颅内炎症性惊厥和颅内感染性惊厥是感染性抽搐的两种类型。脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎等是引起颅内感染的主要原因。儿童发生惊厥后要立即去医院检查,确定有无颅内和颅外性炎症,并在医生指导下采取相应的抗生素进行处理,以免影响身体健康。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,遇到小儿惊厥可以采用以下方式进行处理:
遇到小儿惊厥,要让小儿侧躺,避免口腔异物、分泌物进入呼吸道造成呼吸困难,也不要把手、汤勺等异物放入口腔,以免造成二次伤害,而热性抽搐的持续时间一般是几十秒到几分钟,一般情况下是不会对小儿造成伤害的。当小儿出现发热、呕吐、腹泻等症状时,要及时到医院检查血常规、便常规等,确定病因后对症治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,小儿惊厥好发于1-5岁儿童,小儿惊厥吃新鲜的蔬菜、水果等食物比较好。
一般小儿惊厥无需特殊饮食护理,主要以清淡为主。热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,也是儿科的常见急症。在饮食方面让孩子尽量吃一些清淡、好消化的食,如小米粥、米汤、果汁、面条等,也要适当吃一些新鲜的蔬菜、水果,如芹菜,胡萝卜,茄子,西红柿等,可以补充人体所需的营养物质。如草莓、樱桃、苹果等,不但含有丰富的维生素营养,而且能够促进消化。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治