卵巢囊肿蒂扭转是一种常见的妇科急腹病,大约10%的患者会出现蒂部扭曲。一旦发现,立即进行外科治疗,以切除患者一侧的肿瘤及一侧的附件为主。瘤蒂较大,中心向一边倾斜,其蒂部在突变时可能会出现,而扭转的蒂取取自盆腔的漏斗韧带、卵巢固有韧带及输卵管。临床上常见的临床表现为:体位性变化后,会出现一种突发性的腹痛,并伴有恶心、呕吐、休克等。如果出现该情况,建议患者及时进行治疗。
卵巢囊肿切除手术后半年以后可以怀孕,卵巢囊肿不影响怀孕的,可以先怀孕再手术,半年后注意排卵期同房易怀孕的,具体观察卵巢囊肿手术是开腹还是腹腔镜,有没有影响以后怀孕的先观察。
卵巢囊肿蒂扭转通常是要手术的,具体内容如下:
卵巢囊肿蒂扭转不及时手术,会造成全卵巢缺血坏死。卵巢坏死会影响卵巢功能,引起月经失调,甚至是围绝经期。有些情况下,卵巢囊肿蒂扭转是可以自己恢复的,但如果出现了一次扭转,在体位变化的情况下,很有可能再次出现这种情况,因此需要手术切除,这样可以杜绝危险,有利于患者的身体健康。
卵巢囊肿蒂扭转是一种急腹症,主要的症状是突发的腹部疼痛。也常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时,腹痛可减轻。可以到医院的妇科就诊,完善检查确诊后积极的治疗,一般经过超声检查确诊后,可以手术治疗。
通常来说,卵巢囊肿蒂扭转要做血常规检查、体格检查、超声检查等。
1.血常规检查:血常规检查可见是否出现白细胞计数增加,但白细胞分类多正常。
2.体格检查:通过按压疼痛部位以明确是否有下腹部肿物。
3.超声检查:可以判断盆腔包块的来源、大小、形状及性质。B超检查可见扭转部位是否出现“绳索状”或“囊实性”双包块,盆腔液性暗区。
通常卵巢囊肿蒂扭转考虑是卵巢囊肿增大,在重力作用下发生扭转,可能是卵巢囊性病变、妊娠期囊肿改变等引起的。
1、卵巢囊性病变:女性患有卵巢上皮性囊肿、畸胎瘤等疾病,肿瘤生长增大,重量增加,在重力的因素下可能会引起卵巢发生蒂扭转。
2、子宫大小变化:如果女性处于妊娠期、产褥期,雌激素可能会刺激导致卵巢囊肿迅速增大,而卵巢受子宫大小变化受到牵拉。