晚上嗓子干痒咳嗽可能是呼吸道感染所引起的一种疾病，可以在医生的指导下通过抗生素药物进行治疗。如果出现这种疾病应该及早到医院进行检查，查明病因以后再针对性治疗，避免延误病情对身体健康造成影响，在患病期间还应该注意多休息，不要长期熬夜，饮食方面也应该有所调整，要以清淡的食物为主，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充体内所需要的维生素，增加身体免疫力，避免过于油腻和刺激辛辣性的食物。
一般来说，宝宝咳嗽晚上咳的厉害需要进行日常调理和药物治疗。具体分析如下：
宝宝咳嗽晚上咳的厉害，主要是因为痰液对支气管粘膜造成的刺激性咳嗽，或者是过敏性咳嗽，平时要多饮水，要注意保持室内的温度和湿度，温度要控制在20度到60%之间，如果出现喘息、咽喉肿痛的症状，要到正规的医院做X光片、血常规、支原体等检查，还可以口服氨溴特罗口服液、小儿咳喘灵胶囊等药物，过敏性咳嗽可以口服顺尔宁和扑尔敏等药物。
需要注意的是，生活中应当保持环境安静，室内适当通常，保证良好的空气流通。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
常见于支气管炎，通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。出现发热、脓性痰和重症咳嗽，则为应用抗菌药物的指征。对急性支气管炎的患者应用抗菌药物治疗，可应用针对肺炎衣原体和肺炎支原体的抗菌药物。
晚上咳嗽厉害，可能是急性咽喉炎、支气管炎、气管内有异物或者痰液刺激所导致的。在夜间平躺的时候，痰液排出不顺畅，就容易导致嗓子干痒，咳嗽加剧的症状出现。而且夜间天气比较寒凉，就会诱发气管咳嗽加重的症状。可以服用消炎药缓解。
晚上咳嗽比较厉害的原因是夜间肺循环瘀血加重。导致迷走神经兴奋增高有关。多见于呼吸道合胞病毒性肺炎、肺炎支原体肺炎。肺炎支原体肺炎主要突出了表现是夜间阵发性的刺激性的咳嗽比较厉害。