新生儿发烧惊厥

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新生儿惊厥如何预防
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边鹏 主治医师 峰峰集团总医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿科常见病的诊治。
  新生儿惊厥的类型并不有助于区别是局灶性中枢神经系统病变,还是代谢性疾病。大多数新生儿惊厥的典型局灶病变可能与此年龄期髓鞘发育不完善,新生儿大脑皮质的原发性抑制及大脑树突和突触形成不完全有关。。。  惊厥可仅由于中枢神经系统的异常放电引起,但这种异常放电可由许多原发性颅内病变(脑膜炎,脑血管意外,脑炎,颅内出血,肿瘤)引起,或继发于全身性或代谢性(如缺血缺氧,低血糖,低血钙,低血钠)疾病。。。  感染可引起惊厥,脑膜炎常有惊厥,败血症也可发生,但一般不出现此征。革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒,风疹病毒,梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。。。  缺血缺氧引起的惊厥常发生在分娩前,分娩时和分娩后,并常在伴有呼吸窘迫综合征的早产儿中发生。。。  低血糖在糖尿病母亲的新生儿,小于胎龄儿和有缺血缺氧及其他应激的新生儿中常见。足月儿血糖<40mg/dl(2.2mmol/L),低出生体重儿<30mg/dl(1.7mmol/L)为低血糖;并不是这种血糖水平的新生儿都有症状,长期或反复发作低血糖可造成中枢神经系统的永久性损害。。。  低血钙,定义为血清钙水平<7.5mg/dl(<1.87mmol/L)常伴血清磷>3mg/dl(>0.95mmol/L),和低血糖一样,可以无症状,低血钙常和早产及难产有关。。。  低血镁不常见,但当血清镁<1.4mEq/L时能引起惊厥。低血镁常与低血钙有关,低血钙婴儿用足量钙剂治疗后惊厥仍持续存在时,应考虑低血镁。。。  高钠血症或低钠血症可引起惊厥,口服和静脉输注氯化钠负荷过量可造成高钠血症,过多的经口或静脉输注水分,或粪便或尿液中失钠后可引起低钠血症。。。  先天性代谢性疾病,如氨基酸或有机酸尿症可出现新生儿惊厥,维生素B6缺乏或维生素B6依赖是引起惊厥的罕见病因,但易于治疗。。。  其他原因引起的更难诊断和治疗的惊厥,包括脑室内出血后遗症,产伤,撤药综合征和中枢神经系统畸形。母亲滥用药物(如可卡因,海洛因和地西泮)是越来越多的常见原因,婴儿生后因发生急性撤药综合征而惊厥。
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新生儿发烧39度严重,这种情况可能会引起新生儿明显的脱水,处理时首先需要给新生儿退热,另外需要明确发烧的原因,最常见的就是感染的可能,这种情况下查血的炎性指标会升高,需要抗感染治疗。另外排除感染因素外,常见的原因就是捂热综合症,这个和新生儿喂养的量不足有很大的关系,需要及时给新生儿补充液体或者及时合理喂养。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿发烧可以通过物理降温、使用药物等方法进行处理。
新生儿的正常体温范围是36.0-37.4摄氏度之间,如果体温超过37.4摄氏度,一般意味着新生儿发烧,通常建议使用物理降温的方法进行处理,即用温水帕子擦洗新生儿的身体,或者适当使用毛巾冷敷新生儿的额头;但如果新生儿持续发烧,需要到医院就诊,然后按医嘱使用药物进行治疗,比如头孢类、青霉素类等。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,新生儿发烧38度是否严重取决于具体分情况。
如果新生儿发热38℃,是由于急性上呼吸道感染引起的,精神状态比较好,仅有鼻塞、流涕等症状,一般不严重;
如果孩子发热38℃,体温不是特别高,但是精神状态比较差,吃奶也不好,玩耍也不好,这种情况常是由于重症感染,比如脓毒血症、化脓性脑膜炎等严重疾病引起的,一般比较严重,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,新生儿发烧可以采用以下方式进行治疗:
新生儿发烧,需要确定是否为炎性发热所致。可以在新生儿额头、耳根、脖颈、手心、脚心等处使用热水擦拭,避免使用酒精擦洗,有助于身体热量的散发,从而起到物理降温的作用。及时补充水分,有助于促进体内的血液流通,促进排泄。必要时可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬滴剂等药物进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿发烧的原因有很多,如果是因为新生儿的体质较差,内脏功能不完善,所以可以选择物理降温。新生儿发烧要及时查找病因。如果是因为包裹过厚,或者是因为周围的温度过高而导致的,要立即解开,让房间里的温度下降。如果出现发烧,可以使用抗感染的药物。如果新生儿发烧是因为皮肤散热障碍引起的,首先要明确病因,然后进行物理降温。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,新生儿发烧可能与感染、缓解有关。
新生儿发烧要及时到医院就诊,一般常见的原因主要是因为新生儿感染引起的,新生儿皮肤屏障功能比较弱,所以不一定有明确的感染灶,新生儿就容易出现败血症,所以这时候要及时到医院就诊,尤其要排除感染,以防引起败血症,甚至是化脓性脑膜炎。另外,引起新生儿发热的原因可能和环境温度有关,如果包被太厚,可以导致新生儿的体温升高,一般打包散热之后,新生儿的体温很快能降到正常。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治