关节坏死不人工髋关节置换保守治疗可以?

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关节坏死不人工髋关节置换保守治疗可以?
病情描述(发病时间、主要症状等):我今年50岁,男,79年因急性化化脓性关节炎,在湘雅医院做开窗引流术.康复出院后因双髋节只有20度左右的活动范围.不需拐杖,但走路跛行.能负重,骑自行车30年间没有复发.除髋关节受限外.两腿大小跟正常人无异.至07年右髋关节至膝关节负重时无力.疼痛,酸胀,需拐杖助行.(左正常).曾经治疗情况和效果:近两年在当地社区医院经过药物与理疗效果不明显.想得到怎样的帮助:能否给一些治疗与就诊建议?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫丽 医师 内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院中医科 一级甲等
擅长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
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病情分析: 你好,从你说的情况来看,那这时因为患有化脓性关节炎方面的病情手术治疗后,已经过去多年了,这时出现疼痛和跛行的症状,那这时要考虑是否病情有复发的可能的
意见建议:而看你也在当地对症治疗过,效果不太理想,那建议你还可以考虑看看中医也行的,通过中医的辨症来治疗一段时间也会有很好的疗效的
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相关问答

一般情况下,人工髋关节置换是一种较为成熟的技术,能够有效地解决髋关节疾病引起的髋关节疼痛、活动受限等困扰患者生活的问题。具体情况分析如下:
股骨头坏死的中后期或髋关节骨性关节炎患者在行走时通常会出现髋部疼痛,甚至股骨头的塌陷也会导致跛行,严重影响患者的日常生活。髋关节置换术后,髋关节的平均寿命可达20多年,不需要再服用抗排异药,患者可恢复正常生活。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋关节置换翻修最好不要超过两次。髋关节置换术的翻修需要根据病人的身体状况和承受能力来选择。患者年纪小,身体条件好,可以接受手术。年龄较大、身体状况较差者,没有修复的机会。关节整复手术的适应症包括:人工关节软骨置换后的松动,这种情况比较普遍,其他原因如创伤引起的假体周边骨折,感染会造成假体的软化、溃烂等,有些情况下,如骨质疏松,甲状腺等会造成人工关节的松动。

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人工髋关节置换术的做法如下:人工髋关节置换手术分为两种,一种是人工股骨头置换,另一种是人工全髋关节置换。术中根据患者的情况和经验,采用不同的入路暴露髋关节,保留小转子上1.5cm的股骨颈截骨,去除股骨头,植入人工股骨头,再植入人工股骨头,再将人工股骨头植入人工关节,再将人工髋关节固定,观察髋关节的活动度、稳定性、碰撞情况,最后关闭切口,完成手术。

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人工髋关节置换手术术前要做心脏、肺、肝、肾功能和血管功能的检查。对于老年糖尿病的病人,在术前要进行治疗,空腹血糖低于10mmol/L。另外,有高血压和心脏病的病人要做手术,需要进行相应的治疗。病人各项指标都在正常范围,可以进行手术。如果不能严格执行手术前的操作,可能会导致严重的并发症,甚至危及病人的生命。

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由于每个人的情况不同所以恢复的时间也是有差异的。膝关节置换手术在术后要住院一周到两周左右,术后一个星期后,可以借助拐杖独立行走,完全康复要在两个月左右,术后注意运动和休息要合理分配,避免关节受力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,以下人群适合人工髋关节置换术:
髋臼发育不良、股骨头无菌性缺血性坏死、创伤性髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发生股骨颈骨折的高龄患者、髋关节周围肿瘤等人群适合人工髋关节置换术。
在日常生活中,患者要做好局部护理工作,保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息,避免做重体力劳动,对恢复有一定好处。

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