问题分析：从上传的检查结果，可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌，不易引起其他部位的扩散。
指导建议：建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊，及早手术治疗，同时做基因检测，采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素，剂量一般以保持TSH低水平，但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素，用药谨遵医嘱。
甲状腺左叶囊性结节是指甲状腺左叶形成一个结节呈囊性状态，是患者行甲状腺超声检查时常见的检查结果。
甲状腺囊性结节通常为良性特征，但不完整。甲状腺结节的发生多由实质性结节内部出血引起，如果实质性结节有恶性肿瘤成分，出现的囊性结节也有恶性肿瘤的特征。通常较小的囊性结节如无恶性临床特征，不需要特殊处理，密切观察即可，建议每年超声检查一次。囊性结节大，对周围甲状腺组织有一定压迫，需给予手术治疗，切除结节及部分周围甲状腺组织。而囊性结节有恶性特征，均应尽早切除手术，需根据恶性肿瘤切除范围切除甲状腺侧叶，甚至整个甲状腺。
左侧甲状腺结节是指甲状腺左叶部位出现结节。
正常甲状腺分为三部分，包括甲状腺左叶、右叶及中间峡部。甲状腺结节是指甲状腺内肿块可随吞咽动作上下移动，是临床常见病症。可由多种病因引起，临床上多种甲状腺疾病均可引起甲状腺结节，如甲状腺退行性改变、甲状腺炎症、自身免疫性甲状腺炎及甲状腺新生物等可表现为结节。
甲状腺左叶囊性结节是否严重，需结合其余资料进行分析和判断。
左侧甲状腺囊性结节体积不大，周围血流不丰富，内部未发现明显钙化点，结节生长速度较慢，这是良性结节的表现，往往对身体影响不大。相反，结节体积较大，周围血流丰富，内有点簇状钙化灶或结节短时间明显增大，应考虑恶性肿瘤的可能性，如果不及时处理，可能严重影响人体。
患者甲状腺左侧叶有囊性结节，认为为甲状腺囊肿，建议及时就诊医院，完善术前相关检查，排除手术禁忌证，行手术切除。
甲状腺囊肿一般为甲状腺良性病变，短时间增大，一旦甲状腺左侧叶发现囊性结节，建议及时切除手术。目前临床上甲状腺囊性结节切除采用微创的手术方法，对患者创伤小，手术以后患者及时出院，住院时间非常短，且患者术后出现并发症的概率特别低，已经在临床上普遍应用和普及。因此，建议患者及时行手术切除，有利于自身健康。但行甲状腺囊性结节切除手术后，需注意定期在医院复查，以防复发。
所谓的甲状腺结节4A，是按照一个甲状腺的彩色超声来划分的，称之为TI-RADS，分为1-5级。
甲状腺结节4A是恶性的，3A是良性的。如果是4A、4B和5B，要考虑到有恶性的征兆，需要进行穿刺，通过穿刺和组织学检查，通常会通过病理检查来判断，甲状腺结节是否良、恶性，其准确性在90%左右。
如果有4A级别的甲状腺彩超，那么要首先做甲状腺穿刺来做为下一步诊治做好相应的条件。