风湿性心脏病球囊扩张术有后遗症吗?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 风湿性心脏病球囊扩张术 想得到怎样的帮助: 在这个手术以后有什么副作用?药物要吃多久?应该注意些什么?谢谢 好像还可以做心脏瓣膜置换,两者有什么区别?那个要稳定些?谢谢 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:如果二尖瓣狭窄达到重度,无论是否有临床症状,都需要手术治疗, 个人以为,如果经过复查,患者的二尖瓣狭窄仍为重度,且三尖瓣有中度以上的返流,或已出现轻度以上的二尖瓣返流,都应选择外科手术治疗;如果为单纯的二尖瓣狭窄,同时三尖瓣返流减轻至中度以下,可以考虑再次球囊扩张,但要明确前次扩张不成功的原因,如果是因为二尖瓣严重硬化,以致难以扩张,仍应选择手术治疗。而且,手术的时间不应拖延太久。
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曾涛 大连医科大学五官科
擅长:口腔修复疾病
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病情分析: 如果二尖瓣狭窄达到重度,无论是否有临床症状,都需要手术治疗,年龄并不是左右治疗决策的依据。而且,根据目前的指南意见,只有65岁以上者才建议置换生物瓣,而不是50岁以上。以患者目前的情况,很难想象在30多年后才需要手术治疗。手术治疗的确并不完美,但问题的关键不在于手术后有多大危险,而在于手术与不手术相比,哪种风险更大。简单地说,个人以为,如果经过复查,患者的二尖瓣狭窄仍为重度,且三尖瓣有中度以上的返流,或已出现轻度以上的二尖瓣返流,都应选择外科手术治疗;如果为单纯的二尖瓣狭窄,同时三尖瓣返流减轻至中度以下,可以考虑再次球囊扩张,但要明确前次扩张不成功的原因,如果是因为二尖瓣严重硬化,以致难以扩张,仍应选择手术治疗。而且,手术的时间不应拖延太久。
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李信 湘南学院其他
擅长:临床医学常见疾病
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风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病.临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等.风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病,是风湿病变侵犯心脏的后果,表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全,患者中女多于男.受损的瓣膜以2尖瓣为最常见,其次为主动脉瓣,也可以几个瓣膜同时受累,称为联合瓣膜病变.由于瓣膜炎症反复发作,瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄.可伴有风湿性关节炎.早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,
相关问答

一般情况下,宫腔球囊扩大术的具体步骤如下:
一、首先,病人要将膀胱清空,然后在手术床上,由医师对其进行局部的消毒。
二、医师们利用窥镜打开妇女的阴道,将其裸露和杀菌,在使用之前增加子宫颈部。
三、将双腔气囊放置于子宫腔,第一个气囊要全部插入病人的子宫,第二个气囊位于子宫颈内。
四、每两个球里各注入80ml的液量,视病人的身体状况而定。五、将气囊放在体内24个小时后,可以进行子宫的扩大。
建议患者自爱术后做好个人的卫生护理,有利于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

球囊扩张术需住院,胸闷或者是咳嗽多考虑为支气管的炎症反应而引起的这种表现,所说的这种球囊扩张主要是针对气管性的一个炎症反应狭窄,是需要进行住院的。应现在这种现象要到专业的呼吸内科,首先要检查CT,这样才能做出一个明确的判断是否适用于这种手术治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

局部麻醉后,在放射线动态监测引导下,导管经动脉到达狭窄部位,通过导管末端的球囊充气膨胀,扩张阻塞血管,改善动脉远端血液供应,必要时需要置入支架来保持血管通畅。经过球囊扩张术后,大部分病人症状缓解。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

支气管镜下球囊扩张术是肺脏介入技术里边比较常用的一种类型,一种手段,是通过支气管镜载体,利用球囊对气道的狭窄性病变进行物理性扩张的过程。最常见的是良性狭窄,比如气管、支气管结核引起的局部瘢痕的形成、局部的一些创伤及最常见的是气管插管或者气道内膜的其他的原因引起的损伤。在清除瘢痕组织的同时,要利用球囊进行气道扩张,恢复气道比较良好的一种开放状态,缓解患者呼吸困难或者咳嗽等一系列不适感的一种操作方式。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

麻醉意外,造影剂及满麻醉药物过敏反应,造影剂肾毒性,血管破裂,引起大出血。甚至出血性休克,有死亡风险。引起血管夹层,漂浮内膜,影响血管通畅,需要植入支架。斑块破裂,斑块脱落引起远端动脉栓塞,引起栓塞动脉供血的器官相应的缺血症状。心肺脑血管意外。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,血管球囊扩张术的风险在于血管的爆发性大动脉。如果是因为血管破裂而导致的出血,可能会在很短暂的时候出现失血性休克。另外,在血管球囊扩张的时候,坑会出现动脉粥样硬化的斑块,从而造成远端的动脉血栓,甚至是在局部的动脉内出现了夹层,这样的话,就需要在夹层的位置放一个支架来保证血管的畅通,这样可以减小手术的风险,有利于患者的身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治