我的颈部受到阳光照射的部分长了一些老年疣,有人说是狮状疣,上...

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我的颈部受到阳光照射的部分长了一些老年疣,有人说是狮状疣,上身也有一些,其间还有个别黑痣,不疼不痒,但很不雅观。请问有何治疗方法?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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老年疣又名脂溢性角化病、老年斑、基底细胞乳头瘤,是一种良性表皮性肿瘤。
  老年疣大多发生于老人,虽然亦可见于青年人,但一般均发生于30至40岁以后。以往曾认为本病是一种迟发上皮痣、良性上皮性肿瘤、老年皮肤变化或感染性病变,但迄今确切病因不明。
有些报告特别强调为家族显性遗传。临床表现本病最常见于面、头皮、躯干、上肢,但也可发生于体表任何部位。早期损害为小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑或略呈乳头瘤状,淡黄褐或茶褐色。以后损害渐渐增大,表面更加呈乳头瘤样,可形成一层油脂性厚痂。色素沉着可非常显著。陈旧损害的颜色变异很大,可呈健皮色或淡茶褐色乃至暗褐色,甚至黑色。毛囊角栓是重要特征之一,有时甚至很小的早期皮疹,即已看得很清楚,较大损害的疣状表面则由许多小而扁平的乳头瘤样损害聚合而成。结痂很厚的损害,轻轻揭去表面痂皮后,表面呈乳头瘤样。虽然损害表面多呈油脂状,但有不少损害表面干燥呈疣状。如损害浅表时,则犹如粘着于表皮。
本病可单发,但通常多发,病损数目也可很多。通常无自觉症状,偶有痒感。当发生于油脂溢出部位或摩擦外伤部位,皮疹可被刺激而发生炎症及上皮组织不规则增生,又称为受刺激的脂溢性角化病。损害发生于头皮者并不影响头发生长。病程通常缓慢,损害可向周围扩大,但也可融合成大块。无自愈倾向。虽有报告可并发基底细胞瘤者,但甚少见,故一般不认为是癌前病变。
病理变化本病从病理上可分为三型,即角化型,棘层肥厚型及腺样型。(www.konjia.com)
三者常混合存在。三型的共同点是均有角化过度,棘层肥厚和乳头瘤样增生。其特点是肿瘤病变的基底位于同一水平面上,两端与正常表皮相连。棘层肥厚的细胞可分为两种,一种为棘细胞或鳞状细胞,而另一种为基底样细胞,类似表皮基底细胞,此种基底样细胞也是本病特点。三型变化也各有不同,角化型者角化过度和乳头瘤样增生较显著,而棘层肥厚不明显;由于角质内陷的结果,因此多形成假性角质囊肿。棘层肥厚型者角化过度和乳头瘤样增生均较轻,虽然也可见角质囊肿,但表皮增厚较明显,病变处表皮增厚常常形成粗网状,增厚表皮中基底样细胞多于鳞状细胞。腺样型者则由多数细束条状表皮细胞构成,此种束条由表皮向真皮伸展,并互相分支或交织;细胞束条多由两层基底样细胞组成。此型角质囊肿少见。肿瘤细胞内所含色素量随各型而异,角化型色素增多不明显,腺样型色素较多,棘层肥厚型则多少不一。
  本病如临床与病理结合起来,诊断并不困难。但有些早期损害似扁平疣;发生露出部位的角化型损害易与老年性角化病(或日光性角化病)相混淆;色素很深的损害应与痣细胞痣区别。发生炎症或受了刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤,此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。
本病一般不需要治疗,而仅是美容问题。如有瘙痒或发生炎症,或诊断有问题时,则可手术切除。此外,可用液氮、二氧化碳冷冻治疗,但如诊断尚未明确,治疗前最好先作一活检,以免误诊。
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其实老年疣是一种良性肿瘤。老年疣是一些人在到一定的年龄后,皮肤上或者身体上会长出像牛角一样的赘生物,它生长的很慢对身体也没有什么不良影响,但是自身会慢慢长大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

老年疣俗称叫脂溢性角化,好发于中老年人,而扁平疣好发于青年人,但是年龄并不是唯一的区别。脂溢性角化,面部和手背也很多发,典型的皮疹,很容易鉴别的,如果鉴别出来,那么它选择的治疗方法也不太一样。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

背部的色素痣是采用手术切除,因为色素痣使用激光等方法不容易去除干净,这样就反而刺激增加恶变的几率。只有很小的痣可以用激光去除。你脸上的黑星星可以用激光去除。去大医院皮肤科,或者整形美容科。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

老年疣又称脂溢性角化病,或基底细胞乳头瘤,是一种良性的皮肤赘生物。表现有可能仅是不大的、扁平的淡黄色或茶色斑片,进而增大、变厚,颜色渐渐加深,表面覆盖有油腻性厚痂或油脂性鳞屑,色素痣是由痣细胞组成的良性新生物,基本损害一般为直径小于6mm的斑疹、丘疹、结节,疣状或乳头状,多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至数根短而粗的黑毛。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

正常来说,人的痣细胞数目差不多,但因为个人的不同,会造成痣细胞的不均衡,从而造成局部痣细胞的集中,当痣细胞集中在了皮肤表层,到达了皮肤和皮肤的结合部,就会因为阳光的照射而生成黑色素,从而在一定的时间内生成痣。
脸部有痣是一种黑色素沉着,与清洁皮肤不洁、空气污染、自然环境等都有一定的关系。皮肤上会有一些有毒的成分,这些杂质会导致毛囊堵塞、脸部清洁不彻底,长期下来就会产生痘痘。
一般脸上长了很多黑痣不会对身体造成不良影响,通常不需要进行特殊处理。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

脸上长黑痣可以选择药物治疗、激光治疗、手术治疗等。
1、药物治疗:脸上长黑痣通常可以选择使用药物去除的方式改善,通过点痣的药水具有一定的腐蚀性,可以将黑质部位的皮肤腐蚀掉,达到去除黑痣目的。
2、激光治疗:激光治疗是比较常见的一种方法,利用激光的强大光热效应能够直接照射到皮肤的深层,把堆积在皮下的黑色素细胞分解和代谢,达到去除黑痣的效果。价格一般在2000元到3500元。
3、手术治疗:如果脸上黑痣的情况较为严重,可以到正规医院通过微创手术治疗再局部注射麻药,通过手术的方式将黑痣切除,然后使用美容线缝合。价格通常在3500元到5000元不等。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。
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