奶奶从轮椅摔下,第二要椎压缩性骨折,内固定好还是外...

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奶奶从轮椅摔下,第二要椎压缩性骨折,内固定好还是外固定好?
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卢诚 南昌大学第一附属医院外科 三级甲等
擅长:骨伤科疾病
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病情分析: 要看压缩的程度啊,超过二分之一的话,最好手术
相关问答

一般来说,第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。
第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降,椎体内的骨小梁发生断裂,导致腰椎骨折,呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重,如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重,可能会造成下肢运动功能障碍。
骨折后患者应该注意休息,避免剧烈运动及过度劳累,及时前往医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,第二腰椎压缩性骨折,通常需要10~12周可以恢复。
如果出现轻度压缩性骨折,椎体压缩高度小于30%,骨折比较稳定,行骨折复位及功能锻炼,佩戴腰围固定8~10周,拆除腰部护具后继续锻炼2周可以恢复出现腰椎压缩性骨折,一定要及时到正规医院就诊及治疗,在医生的指导下进行康复锻炼,不要自行处理,以免延误病情。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,第4腰椎压缩性骨折可以通过手术治疗。
第4腰椎压缩性骨折多数是由于高处坠落伤、直接外力所致。患者应该及时到医院去就诊,经过拍摄相关的腰椎X光片、CT片、核磁共振片等,明确骨折的程度及移位情况。如果患者自觉局部疼痛明显,活动受限,而且双下肢出现了放射性疼痛,要考虑进行手术治疗,给予切开复位、减压、植骨融合术等。如果病人疼痛轻微,活动尚可,可以考虑保守治疗,可卧床休息,局部制动,然后外敷活血药物,定期复查X光片就可以。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

压缩性骨折不能自愈,压缩性骨折常见于良性压缩性骨折,绝经后妇女引起骨质疏松后的压缩性骨折和肿瘤转移引起的压缩性骨折,为双侧对称性放射样疼痛,好发部位是胸腰段和腰一二四五椎体。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎有五个椎体从腰1椎体到腰5,胸腰段属于脊柱活跃度较大的部位,极容易发生骨折,腰二椎体压缩性骨折大多是由于高速坠落后,由于垂直压缩的力量引起的骨折,腰二椎体的后方就是脊髓的圆锥神经,极容易发生损伤出现二便失禁的情况。如果是稳定的压缩性骨折,可以卧床休息,保守治疗即可,如果压缩超过椎体的1/3,属于不稳定型骨折,大多需要手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。