一般情况下，头上有一小块没头发可能是局部硬皮病、压力过大等原因引起的。
1.局部硬皮病：如果患者存在局部硬皮病，这是一种具体原因不明的疾病，主要是患者体内存在一些对人体组织造成损伤的抗体，容易导致局部硬皮病。
2.压力过大：精神紧张、压力过大、休息不好、睡眠不好等原因容易造成头上有一小块没头发，建议患者保持平稳的心态。
头发上秃了一小块，可能有如下情况：
1.斑秃，斑秃的病因目前尚不清楚，但与患者的睡眠、精神压力、作息不规律、免疫功能异常等因素有关。
2.由于毛囊炎引起的局部脱发，尤其是深部的毛囊炎，如果炎症反复发生，会对局部的毛囊造成损伤，导致局部脱发。
3.此外，局部的扁平苔癣、硬皮病等也会导致局部脱发。
建议患者及时就诊，查明病因后遵医嘱对症治疗，从而缓解症状，改善病情。
头顶上秃了一块是斑秃，是一种病因及发病机理至今尚未完全明了的脱发性疾病。与免疫功能紊乱，精神因素，遗传因素，性激素及其受体改变，微量元素及微循环等改变有关。
头皮突然出现一小块毛发脱失，皮肤正常，没有瘙痒或者疼痛的感觉，最常见的原因就是斑秃，也叫鬼剃头，神不知鬼不觉头部就掉了一小块。
也有可能是自体免疫，部分患者体内能够查到很多自身抗体，可能与自体免疫性疾病有关系；五、身体受到刺激或创伤后出现应急反应；六、其他因素，比如妊娠、贫血、维生素缺乏等。
患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。
头顶几乎没长头发，考虑是斑秃引起的，可以口服养血生发的药物，多吃有营养的食物，提高机体的免疫能力，供给身体营养的需要，每天用手按摩头皮促进脑血流量增加睡眠，避免熬夜，减轻压力，吃新鲜的水果和蔬菜。
通常情况下，头发掉一小块可能是不良的生活习惯、斑秃等原因引起的，可以通过生活调理、药物治疗的方式来改善相应情况。
1.不良的生活习惯：如果平时没有养成良好的生活习惯，经常熬夜，就可能会引起头发掉一小块的情况，需要及时改善习惯，保证充足的睡眠时间，有助于身体恢复。
2.斑秃：出现头发掉一小块的症状，可能是斑秃的症状表现，患者可以在医生的指导下使用米诺地尔酊、复方地蒽酚软膏等药物进行治疗。
治疗期间患者要注意保持清淡饮食，多吃营养丰富的食物，比如瘦肉、苹果、菠菜等，有利于身体恢复。
