重症肺炎患者并不一定说非拍胸片不可。但是需要做核磁共振或者是CT检查来查看肺部，核磁共振比胸片清楚，能够更好的帮助医生来诊断病因，目前重症肺炎是比较常见的一种，严重的时候也可危及到生命，尤其是一些老年人身体的抵抗力比较差，所以出现重症肺炎需要及时到医院就诊，通过相关检查让医生针对性的用药，这样才能够预防疾病的发展，让病情快速恢复。
查肺炎拍CT，CT检查主要是会做三维成像，通过三维成像的方式能够多方面的看到病灶，而且这种检查的方式和定位比较精准，胸片检查主要是通过二维成像的方式在检查时很容易让病灶出现叠影的现象，从而漏诊，另外再做胸部CT检查时，结合病灶的情况，也能够查看出比较小的病灶，而胸片检查很容易把小的病灶模糊掉，所以在做肺炎检查时，最好选择CT检查。
支原体肺炎胸片表现主要是肺部有不同程度的浸润阴影。早期间质性肺炎表现为纤维组织强化及网状阴影，表现为节段性分布。肺实变时，在一侧或两侧肺的边缘出现了模糊的斑片和小的结节，或由肺门中心到肺外周呈扇状分布。近中心的深部边缘由浅变淡，并有少量的条索和斑点样的变化。有20%的病人会有一侧的胸水。肺损伤一般在2-3个星期后就会被吸收，一般要4-6个星期才能完全吸收。
一般情况下，可以通过以下几方面判断宝宝是不是肺炎：
1.看发烧：如果宝宝患有肺炎，可能会出现发烧额情况，且可能会长时间出现发烧的情况。
2.看咳喘：如果宝宝患有肺炎，咳嗽和哮喘的情况可能会比较重，且还可能会出现呼吸困难、嘴唇紫绀等情况。
3.看全身症状：如果宝宝患有肺炎，可能会出现食欲下降、拒乳、哭闹、精神萎靡等情况。
一般情况下，肺炎可以根据症状和具体检查来判断。
肺炎临床上多表现为咳嗽、咳痰、发热、喘息等症状，肺部听诊可闻及湿啰音；通过检查血常规、胸部CT、痰培养等检查，可以明确诊断。
如果患有肺炎，应该积极进行抗炎治疗，遵医嘱使用广谱类抗生素。如果是较为严重者，可以进行静脉输液，症状平稳后改为口服，同时服用布洛芬等药物对症治疗。
