紧张时就说不出话是因为精神紧张导致的喉咙肌肉僵硬，最根本的办法就是战胜心理障碍，树立自信。
要想提高自己的信心，要让自己的情绪得到充分的释放，不要让自己的声音受到影响。首先，这类群体要调整自己的心态，多与同事、同学、朋友交往，多参与社交活动，拓展自己的社交圈子。
同时，还可以多读一些有关增强心理素质，培养交际能力的书籍，拓宽自己的眼界，充实自己的知识，从而逐步增强自己的交际能力。
通常情况下，患者可能会过于紧张，带着胃部的神经功能就会发生紊乱，进而出现拉肚子的情况，建议患者可以通过听轻音乐、画画等方式来缓解心情。如果拉肚子的情况过于严重，患者还可以按照医嘱服用健胃消食片、复方消化酶片、保和丸等药物进行治疗。患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。
紧张胃就有感觉可能是胃神经官能症导致的，具体分析如下：
胃神经官能症患者主要是在精神因素的作用下，会有一系列的消化系统症状。胃肠动力不足、菌群失调、精神因素等都会导致恶心反酸、消化不良、食欲不振等。如果不是器质性疾病，需要及时去消化内科做进一步的检查。平时需要对症处理，然后口服维生素B6、谷维素等。
一般情况下，一说话就紧张可能是正常现象，还可能是焦虑症造成的，具体内容如下：
一说话就紧张这是因为病人对自己的期望很高，想要在别人面前做到最好。当你在别人面前的时候，你会变得很紧张，你会变得很糟糕，这样就会陷入一个怪圈。无论和任何人讲话，病人都会有一种很大的压力，影响到病人的学习、工作和生活。药物和精神治疗是有效的，舍曲林、帕罗西汀等新一代的抗抑郁药对缓解焦虑的作用更明显，而在精神治疗上，无论是系统的还是接触的，都能起到缓解言语紧张的作用。
一紧张，体温就会升高，这是由于紧张引起的交感神经亢奋，所以体温会升高，但是腋下的温度不会高于37℃，口腔的温度也不会高于37.3℃。
如果超出这个范围，也会在很短的时间内恢复到正常，这是一种生理性的低烧，不需要任何的药物，只需要放松、稳定情绪就可以了。但如果病人持续低烧，要做好相关的检查，确定其病因，并进行相应的治疗。
可能是平时生活饮食作息不规律引起的焦虑，主要表现为心慌、脸红、出汗、呼吸困难等症状，心慌主要考虑交感神经兴奋引起的。建议到正规医院中医门诊就诊，让中医脉诊后看是那方面的问题后再给予对症中药调理治疗，期间避免熬夜，避免劳累，避免吸烟饮酒，多吃水果蔬菜，饮食有规律，多参加户外运动，如跑步、打羽毛球、快步走等。